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执业医师实践技能考试:体格检查要点

来源:金英杰医学       点击数:4291      更新时间:2017-04-01

  很多人都会问,中医执业医师考试难吗?金英杰小编认为,虽然中医执业医师考试重点繁多,但中医执业医师考试并不难。只要掌握好了好的学习方法,复习事半功倍,金英杰小编特整理了中医执业医师实践技能考试体格检查要点,希望对将要参加中医执业医师考试的考生有所帮助。

  呼吸:检查时要注意让患者处于未意识到的状态;

  脉搏:注意检测位置;

  血压:检测前要注意检查血压计,看是否打开;

  浅表淋巴结:注意顺序:耳前—耳后—乳突区等等、描述,要用常见物品,如鸡蛋大小等等,要掌握肿瘤各部位转移的淋巴结特点(乳癌、肺癌及胃癌易往何处转移?腹股沟、滑车上淋巴结肿大见于什么?颈部淋巴结肿大破溃见于什么?)

  甲状腺/气管:注意前后手法的区别、检测侧页时要注意固定、考试中可能会问及:双侧及单侧肿大有什么意义?气管移位的原因(回答要注意:患侧移位见于胸膜疾病,对侧移位见于血、气、液胸)

  血管检查:注意几个音,几个脉及各自出现的原因及特点;检查颈动脉时不要两侧同时进行以免中断脑部血供。

  胸部:

  视诊:重点看呼吸频率及节律

  触诊:增加了乳房触诊,要注意1)顺序2)乳房的固定3)胸大肌检查和乳头检查胸部触诊要注意:

  1)用指侧缘;

  2)震颤测定要对称进行,并交叉检测一下;

  3)要注意胸廓的扩张度。(要了解:一侧呼吸运动减弱说明什么:一侧语颤增强/减弱说明什么?)

  叩诊:

  1)一定要注意叩诊手法;

  2)注意不同体位手法不同;

  3)叩移动度之前要先叩一下正常肺下界;

  4)要了解肺移动度正常为多少,减少说明什么;叩诊呈浊音说明什么。

  听诊:

  要会分清几种音:支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支-肺泡呼吸音、干罗音、喘鸣音、湿罗音、捻发音、胸膜摩擦音。考试时会给你提供听诊部位,要利用部位的导向作用。

  心脏:

  视诊:注意心前区有无隆起及凹陷心尖搏位:要了解正常心尖搏动位置,变化范围,什么叫异常搏动?在哪些情况下会出现。

  叩诊:叩诊时可以慢点叩,拖延时间,考官少问你点问题:

  1)确定锁骨中线 ;

  2)顺序要清楚;

  3)特殊心形的意义要了解。

  为了更好的学习,考生们也可以参加金英杰中医执业(助理)医师高端班,跟随名师开展复习备考工作,梳理中医执业医师基础理论,掌握中医执业医师资格考试核心考点。最后,金英杰祝广大考生们顺利通过中医执业(助理)医师考试,如需了解更多信息,请及时关注金英杰医学。      

责任编辑:zlh

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