中医对本病的治疗，多主张用破血之剂，如汉代张仲景在《金匮要略》中创立“抵挡丸”及“桃核承气汤”，至今对临床仍具有其指导意义。近代医家在继承古医家经验的基础上，又融汇贯通，并旁汲现代医学之精华，在临床实践中，将辨证与辨病有机结含，在活血化瘀的基础上又提出宣肺、滋肝补肾等扶正培本治疗法则，取得了一定的临床疗效。

　　1. 中国中医治疗

　　(1)药物治疗

　　基本证候治疗

　　1)瘀毒蕴结，冲任失调型(相当于A～Ⅱ期)。

　　主证：葡萄鬼胎，排除之后，或妊娠终止，阴道滴血，淋漓不尽，白带增多，有异味，小腹不舒，疲乏困倦，头昏肢倦，舌质淡白或淡红，苔白腻或薄白，脉缓或细数。

　　治法：化瘀解毒，兼调冲任。

　　方剂：桂枝茯苓汤(《金匮要略》)合失笑散(《和剂局方》)。桂枝9g，茯苓15g，丹皮12g，桃仁12g，赤芍12g，蒲黄9g，五灵脂9g。

　　胎毒甚者加白花蛇舌草;经血淋漓难尽加仙鹤草;小腹胀气加香附;小腹有块加二棱、莪术。

　　分析：桂枝茯苓丸为治妇女少腹症块，漏下不止专用方。方内桂枝辛温通经脉，赤芍行血中瘀滞，丹皮凉血散瘀，桃仁活血破瘀，茯苓渗湿下行。失笑散中蒲黄能祛瘀血，逐恶露，下胞衣死胎，并能止血;五灵脂活血行瘀，能下胞衣，亦能止痛，二方合用共奏化瘀血，下死胎之效。

　　2)癌毒犯肺，血瘀抱宫型(本日当于Ⅱb～Ⅲb期)。

　　主证：咳嗽，咳吐脓血，胸痛，气急，消瘦乏力，偶低烧，阴道流血，带下如酱，味臭，舌质淡红或青紫，或见瘀斑，脉细数或小弦。

　　治法：宣肺抑癌，活血化瘀。

　　方药：苇茎汤(《千金方》)合少腹逐瘀汤(《医林改错》)。鲜芦根20g，薏苡仁15g，冬瓜仨15g，桃仁9g，当归9g，川芎6g，生蒲黄9g，五灵脂9g，元胡索12g，没药6g，赤芍9g。

　　肺热毒甚可酌加鱼腥革、黄芩;心烦失眠可加麦冬、沙参;口干舌燥可加天花粉;腰膝酸痛加牛膝、杜仲。

　　分析：癌毒循经上扰侵犯于肺，致毒热瘀互结肺中，故用鲜芦根清解肺热为主药，辅以意苡仁、冬瓜仁化痰排脓，桃仁活血化瘀，加之少腹逐瘀汤中当归、川芎、赤芍活血化瘀，五灵脂、蒲黄下瘀血，逐恶露，止腹痛;没药、元胡索缓解腹痛。因患者无虚寒之候，故去干姜、小茴和肉桂。

　　3)肝肾阴虚，癌毒走窜。

　　主证：阴道流血，带下污臭，胸背或周身疼痛，腰膝酸楚，口干舌燥，便秘尿赤，心烦失眠，五心烦热，或有发烧，有时尿血，舌质红紫或暗红，苔光剥或薄苔，脉细数或细弦。

　　治法;滋养肝肾，解毒抗瘤。

　　方药：左归丸(《景岳全书》)合下瘀血汤(《金匮要略》)。山茱萸12g，菟丝子9g，枸杞子12g，淮牛膝15g，鹿角胶9g，龟板胶9g，熟地12g，淮山药15g，大黄(后)9g，桃仁12g，瘙虫(去头足)1.5g。

　　出血过多者可酌加血余炭、藕节;大便出血酌加地榆炭;五心烦热加地骨皮;小腹痛甚加元胡索、蒲黄;头昏肢软加生芪、太子参。

　　分析：本方是从六味地黄丸衍化而来，方用熟地益精髓而生血，山茱萸收涩精气，淮山药健脾，菟丝子、枸杞子补益肝肾，龟板胶、鹿角胶峻补精血，淮牛膝强壮筋骨。下瘀血汤中大黄推陈涤浊，桃仁活血化瘀，瘙虫搜剔血络，两方将补益肝肾，活血化瘀有机结合，标本兼顾。

　　根据临床实践及药理研究，以下中药如天花粉、大青叶、石上柏、白花蛇舌草、半枝莲、胶股蓝、长春花、喜树、三尖杉等药对绒毛膜癌及恶性葡萄胎具有一定治疗效果，在临床时，可参考酌情选用，以加强抗癌作用。

　　化、放疗后的中医治疗

　　主证：化疗或放疗后，面色苍白，头晕目眩，自汗时出，四肢无力，脱发皮疹，有时恶心呕吐，间有腹泻，形体消瘦，口干燥或口苦，舌孔绛元苔，脉细软。

　　治则：益气养阴，扶正祛邪。

　　方药：生脉散(《内外伤辨惑论》)。人参9g(或党参30g)，麦冬15g，五味子9g。

　　口腔糜烂加花蕊石、黄芩;纳食低下加焦楂曲;口渴甚者加石斛、沙参;腹泻加淮山药;大便秘结加火麻仁、玄参;贫血严重酌加黄芪、当归;出血者加茜草炭、血余炭。

　　分析：本方为益气养阴之代表方，人参补益元气生津，麦冬清热养阴，五味子味酸以收敛耗散之气，且能敛阴止汗。用于气阴两虚证候者颇为合适。

　　(2)单验才

　　1)荡鬼汤。

　　红花15g，大黄12g，雷丸9g。

　　主治：妇女鬼胎，腹部高大，宛如坐胎，形容憔悴，面目黑瘦，骨干毛枯。

　　用法：水煎服，一日一剂，分2次煎服。

　　2)“三石母”液。

　　当归、红花、桃仁、三七、花蕊石、大黄、丹皮、紫草、地黄、丹参、海浮石、瓜蒌、意苡仁、珍珠母、代赭石、土茯苓、半枝莲。

　　治则：活血化瘀，养血益气。

　　主治：绒毛膜癌、恶性葡萄胎。

　　用法：水煎口服或制成注射液，静脉注射用“三石母”液50～100m]，每日一次，挣脉点滴，连续5～10天后停药，休息3～4天后继续用药，用药量最多4000ml，最少1000ml。

　　3)天花粉干燥粉剂。

　　天花粉(上海生产干燥剂供静脉或肌肉注射)。

　　主治：绒毛膜癌、恶性葡萄胎。

　　用法：常用量1次10mg加入生理盐水500ml，缓慢滴注，开始每分钟4滴，还渐加量，不超过40滴/分钟，每5～7天用1次，如前次反应不大，则下次剂量可增加2mg，滴前应做皮试。

　　4)穿心莲注射液。

　　主治：绒毛膜癌、恶性葡萄胎。

　　用法：自制1%稀释于5%～10%葡萄糖液内以供静脉滴注，每日一次。(阴道转移者可于转移灶结节基底部注射，每次5～7ml)

　　5)山豆根注射液。

　　主治：恶性葡萄胎。

　　用法：山豆根提取甲碱或总碱，总碱每日量不超过50g，甲碱不超过400mg，两苦均分别加5%葡萄糖液500ml静脉滴注，10天为一疗程，间隔期为5～7天，也可用甲碱帆注，每日200mg，1日2次至3次，阴道转移斋可采用局部注射法。

　　6)石上柏注射液。

　　主治：恶性葡萄胎、绒毛膜癌。

　　用法：每1ml含生药10g，供静脉使用，一般每天15～20ml加5%葡萄糖液500～1000ml静脉滴注。

　　2.中国蒙医治疗

　　临床表现：阴道中有淋漓不断地有不等置之血液或黄水流出，宫体迅速增大，逐渐出现小腹胀痛，腹痛，食欲不振，呕吐，亦有个别出现停经而无明显的特殊症状，忠痞之腹比妊腹大快，扪之痞块上下波动，柔软，听不到胎心音，亦无胎动征。

　　治法：破痞、逐瘀、补体。

　　方药：六味大黄散或豆蔻补益散(《中国医药百科全书·家医学》)。

　　六味大黄散：大黄、碱花各15g，火硝、沙棘各23g，广木香、山奈各10g。

　　豆蔻补益散：五根、三子、羊睾丸、雷蝓蟆、干姜等药。

　　辅助治疗：辨明寒热，分别施治。热盛者，取时外脉配合针刺放血;寒赫依盛者，油炒食盐热罨小腹，腰部。在此期间注意饮食起居调理，忌用过热，过寒饮食，宜食温和，富营养，易消化之品，休息，病痊愈前严禁房事。

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