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2017主管护师外科护理学备考:硬皮的标准护理计划

来源:金英杰医学       点击数:7736      更新时间:2017-01-17

  硬皮的标准护理计划是2017年护师考试可能涉及的知识点,金英杰医学小编整理如下,便于考生参考复习:

  硬皮病是一种以皮肤及各系统胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织病,可分为局限性和系统性两型,前者局限于皮肤,后者常可侵及心、肺、胃肠、肾等多种器官。常见护理问题包括:(1)周围组织灌注量改变;(2)潜在并发症胃肠道功能障碍;(3)自理缺陷;(4)知识缺乏。

  一、周围组织灌注量改变

  相关因素:雷诺现象。

  二、主要表现

  皮肤遇冷后血管痉挛,皮肤毛细血管血流明显减少,手指轻度发紫至显著变白、变蓝和红色,这些改变可发展为特发性坏疽。

  三、护理目标

  病人保持最佳周围组织灌注,末梢循环好。

  四、护理措施

  1.嘱病人注意保暖,勿呆在过冷的环境中。

  2.天冷时应注意保持室温在18~20℃,手可用热水袋保温。

  3.劝告病人禁饮咖啡,避免抽烟。

  4.避免精神刺激,保持乐观情绪,勿劳累。

  5.遵医嘱使用血管活性剂并观察其疗效。

  以上由金英杰医学小编搜集整理,更多相关考试资料请继续留意金英杰。金英杰医学为回馈广大学员,凡注册金英杰会员的考生均可享受免费下载观看全套网课、在线观看直播课程、在线免费题库、免费下载收听音频课件等诸多福利。详情请登录金英杰医学官网

责任编辑:MJF

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