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2019内科主治考点:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症饮食原则

来源:金英杰医学       点击数:2208      更新时间:2018-12-27

  原发性慢性肾上腺皮质功能减退症饮食原则是什么?相信很多人都想知道,那么为什么要补充食盐呢?相信大家看了下面这篇文章就会明白了。

  1.饮食中补足食盐,每日10-15克,适当补充糖、蛋白质、维生素;

  2.激素替代治疗,要把病情告诉患者,坚持终生替代治疗;

  3.一般患者经高盐饮食和糖皮质激素替代治疗即可,若仍有低血钠、高血钾、低血压,应补充盐皮质激素,注意监测血钠、血压;

  4.在应激或危象状态时,应尽快去除病因,加大激素用量,静脉给药。

  腺皮质功能减退包括固酮和皮质醇分泌不足,可引起以下后果。醛固酮缺乏,潴钠,排钾功能减退,在摄盐量充分时,表现可不甚明显,当摄盐量不足时即表现出来,正常人在摄钠减少时,固酮分泌增加,尿钠锐减,不致引起钠严重负平衡,而在病患者在摄钠不足时,尿钠仍常超过50mmol/d,钠导致负症全身乏力,虚弱消瘦,对儿茶胺的升压反应减弱,导致直立性低血压,严重时可发生休克。因此要补充食盐,以补充丢失的钠盐。肾上腺危象,更是容易出现低钠血症,机理和皮质功能减退是一致的,补充生理盐水同样是纠正低钠血症

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