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2018年护士资格考试核心考点速记之超级宝典第一章基础护理知识和技能.docx

　　5卧位和安全的护理

　　1.常用体位的适用范围及安置方法

　　体位

　　适用范围

　　方法

　　仰卧位

　　去枕仰卧位

　　用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者协助患者去枕仰卧,使患者头偏向一侧,两臂置于身体两侧,枕头横立于床头

　　屈膝仰卧位

　　用于腹部检查或做导尿术等

　　患者仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起,稍向外分开

　　中凹卧位

　　用于休克患者

　　抬高患者头胸10°~20°,抬高下肢20°~30°

　　端坐位急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,由于极度呼吸困难,患者被迫端坐患者坐起,床上放一跨床小桌,身体稍前倾,可伏于小桌上休息

　　续表

　　体位

　　适用范围

　　方法

　　头低足

　　高位①肺部分泌物引流,使痰易于咳出;②十二指肠引

　　流,以利于胆汁引流;③妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂;④跟骨牵引或胫骨牵引时,防止下滑患者仰卧,枕头横立于床头,床尾用支托物垫高15~30 cm

　　头高足

　　低位

　　①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力;②预防脑水肿,减轻颅内压

　　患者仰卧,床头用支托物垫高15~30 cm,枕头横立于床尾

　　中凹卧位：人只有一个头，故记忆头部抬高10°;人只有两条腿，故记忆下肢抬高20°。

　　下肢骨折时抬高下肢，颈椎骨折时抬高头部，故肢体有问题的部位抬高。

　　2.保护具的应用

　　(1)支被架:主要用于肢体瘫痪的患者,防止盖被压迫肢体,也可用于灼伤患者暴露疗法时的保暖。

　　(2)注意事项:①保护性制动只能短期使用,需定时松解(每2小时一次),要使患者肢体处于功能位置;②约束带下应放衬垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色、血液循环情况,每15~30分钟观察一次。

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