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现在正是2019年护士资格备考的复习的关键时期。为了方便更多考生朋友们，更好地开展护士资格考试复习备考工作。金英杰医学小编特从金英杰图书研发中心搜集整理了2018年护士考试核心考点，现在免费提供给广大考生朋友们。病人的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价，均应以书面形式进行记录，构成了护理病案，内容如下:
1.病人入院的护理评估单
2.护理计划单
3.护理记录单
书写时采用 PIO 格式进行记录， P(problem)(病人的健康问题)，I(intervention)(针对病人的健康问题采取的护理措施)，O(outcome)(护理后的效果)。
4.住院病人的护理评估单
5.病人出院护理评估单
(1)健康教育:根据所患疾病制定标准的宣教计划，与患者一起讨论有益的或有害的卫生习惯，指导患者主动参与并寻找现存的或潜在的健康问题，出院指导:针对病人现状，提出在生活习惯、饮食、服药、功能锻炼、定期复查等方面的注意事项。
(2)护理小结:是患者住院期间，护士进行护理活动的概括性记录，包括护理目标是否达到、护理问题是否解决、护理措施是否落实、护理效果是否满意等。
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