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11.妊娠贫血的诊断标准是:( )
A.血红蛋白<120g/L,血细胞比容<0.30
B.血红蛋白<80g/L,血细胞比容<0.25
C.血红蛋白<100g/L,血细胞比容<0.30
D.血红蛋白<110g/L,血细胞比容<0.33
E.血红蛋白<60g/L,血细胞比容<0.20
正确答案:C
12.下列哪项不是特发性血小板减少性紫癜的诊断依据?( )
A.皮肤粘膜出血和贫血
B.四肢及躯干皮肤出血点
C.消化道、生殖道、视网膜及颅内出血
D.实验室检查,血小板<10×109/L
E.药物性血小板减少
正确答案:E
13.关于ITP的治疗下列哪项不妥?( )
A.妊娠期多主张使用免疫抑制剂及雄激素
B.泼尼松40~100mg/d (治疗ITP的首选药物)
C.丙种球蛋白400mg/(kg·d)
D.脾切除在妊娠3~6个月间进行
E.血小板<10×109/L时应输入血小板
正确答案:A
14.SLE的治疗不包括下列哪项?( )
A.肾上腺皮质激素
B.免疫抑制剂
C.小剂量阿司匹林
D.低分子肝素钠
E.应尽早终止妊娠
正确答案:E
15.初孕妇,30岁,孕20周,有风心病史,无心衰史,诉昨日受凉后出现胸闷、气急、咳嗽。夜间不能平卧,检查心率120次/分,下肢水肿(+)。处理应是:( )
A.立即剖宫流产术
B.控制心衰后静滴催产素
C.积极控制心衰,继续妊娠
D.控制心衰后剖宫产
E.静滴催产素引产
正确答案:D
16.初孕妇,38岁,孕2月余,从事家务劳动后,感胸闷而需休息,近几天来半夜常因胸闷而需起床。查体:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,性质粗糙肺底有细音,下脚浮肿(+)。处理应是:( )
A.加强产前监护
B.限制食盐摄A
C.立即终止妊娠
D.积极控制心衰,继续妊娠
E.控制心衰后行人工流产术
正确答案:E
17.初产妇,39周妊娠,合并心脏病临产入院,查:脉搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆胎位正常.宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜?( )
A.自然分娩
B.待宫口开全,阴道助产
C.剖宫产
D.缩宫素引产
E.适当加腹压缩短第二产程
(心功能I-II级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者,可考虑在严密监护下经阴道分娩。)
正确答案:B
18.25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄。神智欠清而入院,血压135/90mmHg,SGPT254u,胆红素170mmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是:( )
A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.妊娠脂肪肝
C.妊高征肝损害
D.妊娠并重症肝炎
E.药物性肝损害
妊娠合并重症肝炎的诊断:1.消化道症状严重,表现食欲极度减退,频繁呕吐、腹胀,出现腹水2.黄疸迅速加深,血清总胆红素>171。3.出现肝臭气味肝功明显异常4.凝血功能障碍。
正确答案:D
19.26岁,孕2产1,孕4月余,因出现全身皮肤瘙痒,巩膜发黄及小便变黄2周。第1次妊娠6个月时有同样病史,妊娠8个月时胎死宫内,产生黄疸自行消退,化验SGPT(谷丙转氨酶)147μ,胆红素68.4mmol/L。最可能的诊断是:( )
A.妊高征肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠肝内胆汁瘀积症
D.妊娠脂肪肝
E.药物性肝损害
妊娠期肝内胆汁瘀积症主要发生在妊娠晚期,少数在妊娠中期,以皮肤瘙痒和胆汁酸高值为特征,主要危及胎儿安全。
正确答案:C
20.32岁经产妇,孕60天,患肾盂肾炎首选药物是:( )
A.氨苄青霉素
B.磺胺类药
C.卡那霉素
D.四环素
E.氯霉素
正确答案:A
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