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61、下颌44,46,47,48,35,36缺失,余留牙均正常的患者适合做
A.固定义齿
B.可摘局部义齿
C.覆盖可摘局部义齿
D.活动桥
E.即刻可摘局部义齿
【正确答案】:B
【答案解析】:可摘局部义齿适应证(适用范围较广)
1)适用于各种牙列缺损,尤其是游离端缺失者。
2)可作为拔牙创未愈合者的过渡性修复。
3)因牙周病、外伤或手术造成缺牙,伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损者。
4)需升高颌间距离以恢复面部垂直距离者。
5)基牙松动不超过Ⅱ度,牙槽骨吸收不超过1/2,必要时可兼作义齿和松动牙固定夹板。
6)腭裂患者需以基托封闭裂隙者。
7)不能耐受固定义齿修复时磨除牙体组织的,或主动要求做可摘局部义齿修复者。
此题由于患者缺失牙比较多,最佳选择为可摘局部义齿。
62、不适合作可摘局部义齿修复的疾病是
A.颞下颌关节病
B.牙周病
C.AIDS
D.癫痫
E.偏头痛
【正确答案】:D
【答案解析】:可摘局部义齿的禁忌证:
1)缺牙间隙过小,义齿强度不够。
2)基牙呈锥形,固位形态过差,义齿不能获得足够的固位力。
3)精神病或生活不能自理的患者,患者易将义齿误吞。
4)口腔黏膜溃疡经久不愈者。
63、前腭杆的前缘应
A.位于上前牙舌隆突上
B.位于上前牙舌侧龈缘
C.离开上前牙舌侧龈缘3mm
D.离开上前牙舌侧龈缘6mm
E.离开上前牙舌侧龈缘10mm
【正确答案】:D
【答案解析】:前腭杆:位于上颌硬区之前,腭皱襞之后,薄而宽,与黏膜组织密合但无压力,应离开龈缘至少6mm。为了不妨碍舌的功能和发音,应该尽量避免覆盖腭前区组织。前部边缘设计于腭皱襞之间。常用铸造法制成,有时也可用成品杆弯制而成。
64、前腭杆应位于
A.腭皱襞处
B.腭皱襞之后,上腭硬区之前
C.上腭硬区
D.上腭硬区之后
E.颤动线之前
【正确答案】:B
【答案解析】:前腭杆:位于上颌硬区之前,腭皱襞之后,薄而宽,与黏膜组织密合但无压力,应离开龈缘至少6mm。为了不妨碍舌的功能和发音,应该尽量避免覆盖腭前区组织。前部边缘设计于腭皱襞之间。常用铸造法制成,有时也可用成品杆弯制而成;
65、对牙槽嵴损害最小的人工牙是
A.解剖式瓷牙
B.非解剖式塑料牙
C.解剖式塑料牙
D.半解剖式瓷牙
E.半解剖式金属(牙合)面牙
【正确答案】:B
【答案解析】:解剖式牙:(牙合)面形态与正常牙相似,牙尖斜度约30度
半解剖式牙:牙尖斜度低于正常,约20度。
非解剖式牙:(牙合)面形态与天然牙有别,或为无尖牙。(牙合)面无高起的牙尖,仅有外展隙,食物溢出沟等。
非解剖式牙可减少侧向力,使(牙合)力主要以垂直方向向牙槽嵴传导。牙槽嵴窄而低平者,可选择此式。
另一方面,瓷牙和金属(牙合)面牙的重量大于塑料牙,所以塑料牙对牙槽嵴的压力较小。
综上所述,B是最佳答案。
66、关于可摘局部义齿印模托盘的选择,不正确的是
A.大小和形状与牙弓的大小和形状一致
B.托盘与牙弓内外侧应有3~4mm间隙
C.翼缘应与黏膜皱襞平齐
D.不妨碍唇颊舌的活动
E.上颌托盘的远中边缘应盖过上颌结节和颤动线
【正确答案】:C
【答案解析】:选择托盘时,托盘的边缘应止于距黏膜皱襞2mm处,且不能妨碍系带、唇、舌、口底软组织的功能活动
67、KenndyIV的活动义齿模型设计时,将模型向后倾斜的主要目的
A.使义齿由前向后戴入
B.制作方便、便于义齿的摘戴
C.利用倒凹固位
D.牙槽嵴丰满,唇侧倒凹过大
E.减少义齿前份基托与余留牙间的间隙、利于美观
【正确答案】:E
【答案解析】:若前牙缺失,牙槽嵴丰满,唇侧有较大的倒凹时,应将模型向后倾斜,以减少牙槽嵴的唇侧倒凹。义齿则由前向后斜向就位,使余留前牙与人工牙之间的间隙减小,有利于美观。若唇侧组织倒凹不大,不影响义齿就位。模型的倾斜取决于基牙及余留牙倒凹区的大小,一般是将模型向前倾斜,使倒凹集中在基牙的近中侧,固位较好,义齿侧由后向前倾斜就位。
68、以下表述错误的是
A.联合卡环有防止食物嵌塞的作用
B.延伸卡环的卡臂在临近缺隙的基牙上,位于倒凹区,起固位作用
C.RPl卡环可减少基牙扭力
D.孤立磨牙上的圈形卡环的卡臂尖向近中
E.对半卡环有两个(牙合)支托
【正确答案】:B
【答案解析】:延伸卡环:用于松动或牙冠外形差的基牙,将卡环臂延伸到邻近牙齿的倒凹区以获得固位和夹板固定作用。
69、铸造(牙合)支托宽度为:
A.磨牙颊舌径的1/2
B.磨牙颊舌径的2/3
C.双尖牙颊舌径的1/2
D.双尖牙颊舌径的1/3
E.双尖牙颊舌径的2/3
【正确答案】:C
【答案解析】:铸造(牙合)支托应薄而宽,呈匙形,颊舌宽度约为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙的颊舌径的1/2。其长度约为磨牙近远中径的1/4或前磨牙近远中径的1/3,厚度为1~1.5mm。
70、牙支持式义齿
A.主要由天然牙来承担(牙合)力
B.多用于缺牙数目多,基牙健康者
C.尤其适用于游离缺失的牙列缺损
D.基托尽量大,以分散(牙合)力
E.以上都不对
【正确答案】:A
【答案解析】:牙支持式指缺隙两端均有余留天然牙,两端基牙均设置(牙合)支托,义齿所承受的(牙合)力主要由天然牙承担。适用于缺牙少、基牙稳固的病例,其修复效果较好。
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