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2018年口腔执业医师口腔修复学基础练习题(4)

来源:金英杰医学       点击数:25229      更新时间:2017-11-03

  61、下颌44,46,47,48,35,36缺失,余留牙均正常的患者适合做

  A.固定义齿

  B.可摘局部义齿

  C.覆盖可摘局部义齿

  D.活动桥

  E.即刻可摘局部义齿

  【正确答案】:B

  【答案解析】:可摘局部义齿适应证(适用范围较广)

  1)适用于各种牙列缺损,尤其是游离端缺失者。

  2)可作为拔牙创未愈合者的过渡性修复。

  3)因牙周病、外伤或手术造成缺牙,伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损者。

  4)需升高颌间距离以恢复面部垂直距离者。

  5)基牙松动不超过Ⅱ度,牙槽骨吸收不超过1/2,必要时可兼作义齿和松动牙固定夹板。

  6)腭裂患者需以基托封闭裂隙者。

  7)不能耐受固定义齿修复时磨除牙体组织的,或主动要求做可摘局部义齿修复者。

  此题由于患者缺失牙比较多,最佳选择为可摘局部义齿。

  62、不适合作可摘局部义齿修复的疾病是

  A.颞下颌关节病

  B.牙周病

  C.AIDS

  D.癫痫

  E.偏头痛

  【正确答案】:D

  【答案解析】:可摘局部义齿的禁忌证:

  1)缺牙间隙过小,义齿强度不够。

  2)基牙呈锥形,固位形态过差,义齿不能获得足够的固位力。

  3)精神病或生活不能自理的患者,患者易将义齿误吞。

  4)口腔黏膜溃疡经久不愈者。

  63、前腭杆的前缘应

  A.位于上前牙舌隆突上

  B.位于上前牙舌侧龈缘

  C.离开上前牙舌侧龈缘3mm

  D.离开上前牙舌侧龈缘6mm

  E.离开上前牙舌侧龈缘10mm

  【正确答案】:D

  【答案解析】:前腭杆:位于上颌硬区之前,腭皱襞之后,薄而宽,与黏膜组织密合但无压力,应离开龈缘至少6mm。为了不妨碍舌的功能和发音,应该尽量避免覆盖腭前区组织。前部边缘设计于腭皱襞之间。常用铸造法制成,有时也可用成品杆弯制而成。

  64、前腭杆应位于

  A.腭皱襞处

  B.腭皱襞之后,上腭硬区之前

  C.上腭硬区

  D.上腭硬区之后

  E.颤动线之前

  【正确答案】:B

  【答案解析】:前腭杆:位于上颌硬区之前,腭皱襞之后,薄而宽,与黏膜组织密合但无压力,应离开龈缘至少6mm。为了不妨碍舌的功能和发音,应该尽量避免覆盖腭前区组织。前部边缘设计于腭皱襞之间。常用铸造法制成,有时也可用成品杆弯制而成;

  65、对牙槽嵴损害最小的人工牙是

  A.解剖式瓷牙

  B.非解剖式塑料牙

  C.解剖式塑料牙

  D.半解剖式瓷牙

  E.半解剖式金属(牙合)面牙

  【正确答案】:B

  【答案解析】:解剖式牙:(牙合)面形态与正常牙相似,牙尖斜度约30度

  半解剖式牙:牙尖斜度低于正常,约20度。

  非解剖式牙:(牙合)面形态与天然牙有别,或为无尖牙。(牙合)面无高起的牙尖,仅有外展隙,食物溢出沟等。

  非解剖式牙可减少侧向力,使(牙合)力主要以垂直方向向牙槽嵴传导。牙槽嵴窄而低平者,可选择此式。

  另一方面,瓷牙和金属(牙合)面牙的重量大于塑料牙,所以塑料牙对牙槽嵴的压力较小。

  综上所述,B是最佳答案。

  66、关于可摘局部义齿印模托盘的选择,不正确的是

  A.大小和形状与牙弓的大小和形状一致

  B.托盘与牙弓内外侧应有3~4mm间隙

  C.翼缘应与黏膜皱襞平齐

  D.不妨碍唇颊舌的活动

  E.上颌托盘的远中边缘应盖过上颌结节和颤动线

  【正确答案】:C

  【答案解析】:选择托盘时,托盘的边缘应止于距黏膜皱襞2mm处,且不能妨碍系带、唇、舌、口底软组织的功能活动

  67、KenndyIV的活动义齿模型设计时,将模型向后倾斜的主要目的

  A.使义齿由前向后戴入

  B.制作方便、便于义齿的摘戴

  C.利用倒凹固位

  D.牙槽嵴丰满,唇侧倒凹过大

  E.减少义齿前份基托与余留牙间的间隙、利于美观

  【正确答案】:E

  【答案解析】:若前牙缺失,牙槽嵴丰满,唇侧有较大的倒凹时,应将模型向后倾斜,以减少牙槽嵴的唇侧倒凹。义齿则由前向后斜向就位,使余留前牙与人工牙之间的间隙减小,有利于美观。若唇侧组织倒凹不大,不影响义齿就位。模型的倾斜取决于基牙及余留牙倒凹区的大小,一般是将模型向前倾斜,使倒凹集中在基牙的近中侧,固位较好,义齿侧由后向前倾斜就位。

  68、以下表述错误的是

  A.联合卡环有防止食物嵌塞的作用

  B.延伸卡环的卡臂在临近缺隙的基牙上,位于倒凹区,起固位作用

  C.RPl卡环可减少基牙扭力

  D.孤立磨牙上的圈形卡环的卡臂尖向近中

  E.对半卡环有两个(牙合)支托

  【正确答案】:B

  【答案解析】:延伸卡环:用于松动或牙冠外形差的基牙,将卡环臂延伸到邻近牙齿的倒凹区以获得固位和夹板固定作用。

  69、铸造(牙合)支托宽度为:

  A.磨牙颊舌径的1/2

  B.磨牙颊舌径的2/3

  C.双尖牙颊舌径的1/2

  D.双尖牙颊舌径的1/3

  E.双尖牙颊舌径的2/3

  【正确答案】:C

  【答案解析】:铸造(牙合)支托应薄而宽,呈匙形,颊舌宽度约为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙的颊舌径的1/2。其长度约为磨牙近远中径的1/4或前磨牙近远中径的1/3,厚度为1~1.5mm。

  70、牙支持式义齿

  A.主要由天然牙来承担(牙合)力

  B.多用于缺牙数目多,基牙健康者

  C.尤其适用于游离缺失的牙列缺损

  D.基托尽量大,以分散(牙合)力

  E.以上都不对

  【正确答案】:A

  【答案解析】:牙支持式指缺隙两端均有余留天然牙,两端基牙均设置(牙合)支托,义齿所承受的(牙合)力主要由天然牙承担。适用于缺牙少、基牙稳固的病例,其修复效果较好。

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