81、上8765│78缺失者，义齿的支点线形式为

　　A.直线式

　　B.斜线式

　　C.横线式

　　D.纵线式

　　E.平面式

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：可摘局部义齿的Cummer分类法：根据义齿直接固位体的连线(支点线，支承线，卡环线)与牙弓的相互关系。

　　第一类 ：对角线。支点线与牙弓呈斜割关系。

　　第二类： 横线式：支点线与牙弓呈横割关系。

　　第三类： 纵线式：支点线位于牙弓一侧，呈近远中的方向。

　　第四类： 平面式：支点线互成多边形。

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　　82、可摘局部义齿固位体不具备的作用是

　　A.固位作用

　　B.支持作用

　　C.连接作用

　　D.稳定作用

　　E.间接固位作用

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：固位体是可摘局部义齿的重要组成部件之一，义齿借固位体得以固位。

　　固位体的功能有固位、稳定、支持三种作用。连接作用不是固位体的功能。

　　间接固位体产生间接固位作用，一般游离端义齿常用。

　　间接固位体是用以辅助直接固位体固位的部件，主要是起增强义齿的稳定，防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用，常用于游离端义齿。

　　(1)间接固位体的具体作用

　　1)主要是防止游离端义齿(牙合)向脱位(翘起)，减少因义齿转动而造成对基牙的损伤。

　　2)对抗侧向力，防止义齿旋转和摆动。

　　3)分(牙合)力，减轻基牙及基托下组织承受(牙合)力。

　　一般来说，远中游离端义齿的间接固位体多放置于第一前磨牙的近中(牙合)面窝、尖牙的舌隆突或近中切端，间接固位体距支承线的距离愈远，则平衡矩愈大，对抗转动的力愈强。一般从间接固位体到支承线的垂直距离最好能等于或大于从鞍基远端到支承线的垂直距离。因为，力×力臂=力矩，力臂愈长则很小的间接固位力就能起到抗衡作用。若远中游离端缺牙多，从间接固位体到支承线的垂直距离不可能远时，则可应用前牙区多基牙的联合支持，使之共同发挥间接固位作用。

　　83、决定基托伸展范围不必考虑

　　A.缺牙多少和部位

　　B.基牙健康状况

　　C.牙槽嵴吸收程度

　　D.(牙合)力大小

　　E.患者的要求

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：(牙合)基托的伸展范围 根据缺牙的部位，基牙的健康状况，牙槽嵴吸收的程度(牙合)力大小的大小等情况而定。在保证义齿固位及稳定，不影响唇、颊、舌及软组织活动的原则下，尽量缩小基托范围，使患者感到舒适、美观。如个别前牙缺失，牙槽嵴丰满者可不放唇侧基托。上颌后牙游离端义齿基托后缘应伸展到翼上颌切迹，远中颊侧应盖过上颌结节，后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上。下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的1/3～1/2。基托边缘不宜伸展到组织倒凹区，以免影响义齿就位或就位时擦伤倒凹以上突出部位的软组织。

　　基托的功能

　　(1)连接义齿各部件成一整体。

　　(2)在基托上排列人工牙，承担、传递和分散(牙合)力。

　　(3)修复缺损的牙槽骨、颔骨和软组织。

　　(4)加强义齿的固位与稳定。基托与粘膜之间存在唾液，二者间有吸附力;基托与基牙及邻近牙接触可以形成抵抗义齿位移的力量;也有防止义齿翘动的间接固位作用。

　　84、一般情况下KennedyⅢ类义齿功能好的主要原因是

　　A.缺牙数目少

　　B.义齿采用双侧设计

　　C.后牙的两侧都有基牙

　　D.为黏膜支持式义齿

　　E.为混合支持式义齿

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：此类义齿的(牙合)力主要是由基牙负担，若缺隙的近中或远中邻牙不宜放置(牙合)支托时，可设计成混合支持式义齿。

　　KennedyⅢ类义齿特点，缺隙两端均有余留牙存在，无游离鞍基，故基牙不受扭力。义齿固位稳定和支持作用均好，压痛少。是各类牙列缺损中修复效果最好的一类。

　　85、不属于连接体的是

　　A.卡环与基托相连部分

　　B.卡环与舌杆相连部分

　　C.卡环与金属网状结构相连部分

　　D.卡臂与(牙合)支托相连部分

　　E.牙弓两侧鞍基相连部分

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：连接体：是可摘局部义齿的组成部分之一，可将义齿的各部分连接在一起，同时还有传递和分散 力的作用，有大连接体和小连接体之分大连接体的种类：腭杆、腭板、舌杆、舌板。小连接体：作用是把金属支架上的各部件，如卡环、支托等与大连接体相连接。D选项为明显错误。没有这个部位的特殊称谓，卡臂与(牙合)支托直接连接。

　　86、下颌游离端局部义齿基托后缘应位于

　　A.末端人工牙远中

　　B.磨牙后垫前方

　　C.磨牙后垫前缘

　　D.磨牙后垫1/3～1/2

　　E.磨牙后垫后缘

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：基托的伸展范围：根据缺牙的部位，基牙的健康状况，牙槽嵴吸收的程度，(牙合)力的大小等情况而定。在保证义齿固位及稳定，不影响唇、颊、舌及软组织活动的原则下，尽量缩小基托范围，使患者感到舒适、美观。如个别前牙缺失，牙槽嵴丰满者可不放唇侧基托。上颌后牙游离端义齿基托后缘应伸展到翼上颌切迹，远中颊侧应盖过上颌结节，后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上。下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的1/3～1/2。基托边缘不宜伸展到组织倒凹区，以免影响义齿就位或就位时擦伤倒凹以上突出部位的软组织。

　　87、RPA三种支持形式中，哪一描述是错误的

　　A.主要由天然牙来承担(牙合)力的称牙支持式

　　B.牙支持式多用于缺牙数目不多而基牙健康者

　　C.黏膜支持式义齿多用三臂卡增加固位，减轻黏膜负担

　　D.混合支持式义衡尤其适用于游离缺失的牙列缺损

　　E.混合支持式义齿是由天然牙和黏膜共同承担(牙合)力

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：RPA是可摘局部义齿的缩写。

　　可摘局部义齿按义齿的支持组织不同，可分为以下三种类型：

　　1.牙支持式义齿两端基牙上均放置支托和卡环，义齿的力主要由天然牙承担。适用于少数牙缺失，或缺牙间隙小，缺隙两端均有基牙，且基牙稳固者。

　　2.粘膜支持式义齿仅由基托和人工牙及无支托的卡环组成。力通过基托直接传递到粘膜和牙槽骨上。适用于多数牙缺失，余留牙松动，或因咬合过紧无法磨出支托位置者。

　　3.混合支持式义齿基牙上有支托和卡环。基托有足够的伸展，由天然牙和粘膜共同承担力。适用于各类牙列缺损，尤其是游离端缺失者。

　　88、下颌舌侧牙槽嵴为垂直型，设计舌杆，位置应

　　A.止于下前牙舌隆突上

　　B.止于下前牙舌侧龈缘

　　C.止于下前牙舌侧龈缘3mm处

　　D.止于下前牙舌侧龈缘6mm处

　　E.止于下前牙舌侧龈缘8mm处

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：舌杆一般有三型：垂直型者舌杆与黏膜平行接触;与基牙牙长轴基本平行，边缘离开龈缘3～4mm，倒凹型者舌杆在倒凹区之上，或在倒凹区，但要留出空隙;斜坡型者舌杆与黏膜离开0.3～0.4mm，与牙槽嵴平行。舌杆的位置要适宜，既不影响舌的运动，也不妨碍口底的功能活动。如在前牙舌隆突上放置连续舌支托则称舌隆突杆，与舌杆合并使用则称双舌杆，对前牙可起支持作用，亦有增加游离端基托稳定的作用。

　　89、制锁角是指

　　A.义齿部件与余留牙之间的夹角

　　B.义齿就位道与脱位道之间形成的角度

　　C.义齿就位道与基牙长轴之间的夹角

　　D.义齿就位道与基牙邻面之间的夹角

　　E.义齿脱位道与基牙邻面之间的夹角

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：设计义齿的就位方向时。利用就位方向和脱位方向不一致便可获得制锁作用。就位道和脱位道之间形成的角度称为制锁角。进入制锁角内的义齿构件要沿脱位道方向移动时，受阻于基牙牙面所产生固位力。制锁角越大，则固位力越大。

　　90、铸造(牙合)支托在基牙(牙合)缘处的厚度为

　　A.0.5～1.0mm

　　B.1.0～1.5mm

　　C.1.5～2.0mm

　　D.2.0～2.5mm

　　E.2.5～3.0mm

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：铸造(牙合)支托应薄而宽，呈匙形，颊舌宽度约为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙的颊舌径的1/2。其长度约为磨牙近远中径的1/4或前磨牙近远中径的1/3，厚度为1～1.5mm。