距离口腔医师资格考试只有 37 天，今天金英杰医学小编特地搜集整理了口腔预防医学复习重点，希望会对考生在口腔复习上有所帮助。

　　1、社区牙周指数CPI：世界卫生组织推荐的牙周病流行病学调查指数。它不仅反映牙周组织的健康情况，也反映牙周的治疗需要情况。

　　2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。

　　3.牙菌斑：是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。

　　4.软垢：疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物，是由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物残渣碎屑混合而成。

　　5.牙石：是沉积在牙面或修复体表面的以菌斑为基质的已矿化或正在矿化的钙盐晶体。

　　6.氟牙症：又称又称斑釉牙，是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全，是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。其表现为：釉质出现白色条纹，条纹可融合形成白垩色斑块，或波及整个牙面；暴露于口腔后可有色素的沉着，部分条纹或斑块呈黄褐色；严重者出现釉质缺损或牙缺损。

　　7.窝沟封闭：不去除牙体组织，在he面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。

　　8.预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。

　　9.非创伤性修复治疗（ART）指使用手用器械清除龋坏组织，然后用有粘结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。

　　10.预防性清洁术：口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。

　　11.牙本质敏感：暴露的牙本质对外界刺激产生短而尖锐的疼痛，并且不能归因于其他特定原因引起的牙体缺损或病变，典型的刺激包括温度刺激、吹起刺激、机械性刺激或化学刺激。

　　12.牙酸蚀症：在无细菌参与的情况下，接触牙面的酸或其螯合物的化学侵蚀作用而引起的一种慢性的、病理性的牙体硬组织丧失。

　　13.Dean指数：WHO推荐的氟牙症指数。根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度，计数从0到4。

　　14.消毒(disinfection)：清除或杀灭物品上的致病微生物，使之达到无害化处理。

　　15.灭菌(sterilization)：杀灭物品上一切致病非致病微生物，包括芽孢，使之达到无菌程度。经过灭菌的物品成为“无菌物品”。

　　16.医疗废物：医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性、其他危害性的废物。

　　17.感染源：病原微生物生存、繁殖并可污染环境宿主（人、动物）或场所，包括患者、动物传染源和某些带菌场所。

　　18.传播途径：病原体从感染源排除后，经一定方式再侵犯其他易感者的途径。

　　19.易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。

　　20.适宜摄氟量：防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量（每千克体重每天0.05~0.07mg）。

　　21.安全摄氟量：人体最大可能接收的量。

　　22.水氟浓度0.6~0.8mg/L时，龋均及患龋率最低。人体氟来源：①饮水 、②食物 、③空气 、④其他。

　　23.临床口腔预防技术包括 沟窝封闭、预防性充填、非创伤性修复治疗。

　　24.窝沟封闭临床效果评价常用封闭剂保留率和龋降低率两个指标。

　　25.牙间隙清洁 牙线、牙签、牙间隙刷、电动冲牙器。

　　26.艾滋病口腔常见病损：口腔毛状白斑、口腔念珠菌病、卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。

　　27.控制感染的具体方法：患者健康检查与评估、患者防护、医务人员防护、环境防护、口腔器械设备的消毒与灭菌、医疗废物的处理。

　　28.感染源：患者和病原体的携带者、污染的环境、污染的口腔器械。传播途径：接触、飞沫、空气。

　　29.常用的龋齿指数有DMFT（恒牙龋失补牙指数）, DMFS（恒牙龋失补牙面数） 等，牙周健康状况用CPI,氟牙症用Dean。

　　【口腔癌的警告标志】

　　①口腔内有2周以上未愈合的溃疡②口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑③口腔与颈部有不明原因的肿胀和淋巴结肿大④口腔内有不明原因的反复出血⑤面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛。

　　【三级预防的原则】一级预防：病因预防，针对各种致病因素采取措施，消除致病因素，防止各种致病因素对人体的危害。口腔健康教育、口腔卫生指导、控制牙菌斑；二级预防：临床前期预防，在疾病发生的早期做到早发现、早诊断、早治疗。定期口腔健康检查、高风险人群的发现、早期龋病充填；三级预防：临床预防，及时采取有效措施，防止病情恶化，预防并发症、后遗症，尽量恢复或保留口腔功能。牙列缺损和缺失的修复。

　　【牙周病的分级预防】

　　①一级预防：又称初级预防，指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭，或致病因素已侵袭到牙周组织，但在尚未引起牙周病损之前立即将其去除。旨在减少人群中牙周病新病例的发生。对象：健康群体。措施：口腔健康宣教。

　　②二级预防：二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，减轻已发生的牙周病的严重程度，控制其发展。对象：早期牙周病患者。措施：去除刺激因素，指导帮助病人长期坚持各种预防措施。

　　③三级预防：用各种药物和牙周手术方法最大限度地治愈牙周组织病损，防止功能障碍。以义齿修复失牙，重建功能。并通过随访、精神疗法和口腔健康的维护，维持其疗效，预防复发。对象：牙周病患者。措施：专业牙周治疗。

　　【牙周病的危险因素】

　　1、局部促进因素：①牙石 ②食物嵌塞 ③咬合创伤 ④不良习惯 ⑤不良修复体 ⑥牙位异常和错合畸形。

　　2、全身危险因素：①吸烟 ②糖尿病 ③遗传因素 ④宿主的免疫炎症反应。

　　3、行为危险因素。

　　4、人口社会背景危险因素。

　　【牙周病预防方法】

　　菌斑控制：机械性措施：刷牙、牙线、牙签、牙间隙刷正确使用，龈上洁治术、预防性清洁术；药物方法：氯己定、酚类化合物、季铵化合物、、氟化亚锡、三氯羟苯醚。

　　控制相关局部因素：1）改善食物嵌塞：垂直食物嵌塞：通过选磨法重建食物溢出沟；水平食物嵌塞：食物嵌塞矫治器，或用牙线、牙签剔除嵌塞的食物。2）调合：适用于那些因咬合干扰或早接触而引起了咬合创伤的病理改变者。3）破除不良习惯：纠正吸烟习惯、磨牙症的治疗。4）预防、矫治错合畸形5）制作良好的修复体。

　　提高宿主抵抗力：合理的营养：经常补充富含蛋白质、维生素A、D、C及钙和磷的营养物质。积极治疗和控制与牙周病发生有关的全身性疾病。加强对高危人群的监测。青春期和妊娠期积极调整内分泌，注意专业性口腔卫生护理，定期口腔检查，进行常规的牙周冲洗和洁治，加强个人的家庭口腔卫生护理。

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