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流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,呈世界性分布,在我国归属于法定丙类传染病,在集体儿童机构中可形成暴发流行。临床以唾液腺急性非化脓性肿胀为特征,常伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等。金英杰医学编辑整理了腮腺炎诊断标准及处理原则。
一、诊断标准:
1.流行病学史
发病前2~3周有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有本病流行。
2.症状体征
2.1腮腺或其他唾液腺非化脓性肿胀。含食酸性食物胀痛加剧。
2.2剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脑膜刺激征阳性。脑脊液呈非化脓性改变(与其他病毒性脑炎相似)。
2.3恶心呕吐、伴中上腹部疼痛与压痛,局部肌紧张。
2.4睾丸肿痛(常为单侧)。
3.实验室检测
3.1一个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗,血清中特异性IgM抗体阳性。
3.2双份血清(间隔2~4周)IgG抗体效价呈4倍或4倍以上增高。
3.3唾液、尿、脑脊液、血中分离到腮腺炎病毒。
4.病例分类
4.1疑似病例:
a)具备3.2.1或伴3.2.2或3.2.3或3.2.4。
b)具备3.2.2或3.2.3或3.2.4项加3.1。
4.2临床诊断病例:3.4.1·1加3.1。
4.3确诊病例:疑似病例或临床诊断病例加3.3.1或3.3.2或3.3.3。
二、处理原则
1.一般治疗与对症处理
1.1.1注意口腔清洁,清淡饮食,忌酸性食物,多饮水保证入量。
1.1.2对高热、头痛、呕吐者给予解热止痛、脱水剂等对症治疗。
1.2中药治疗
1.2.1清热解毒,软坚消痛中药制剂口服。
1.2.2局部用药消肿止痛。
1.2.3肾上腺皮质激素治疗。
主要用于重症或同时伴有脑膜炎或睾丸炎者。
2.预防
2.1及早隔离患者直至腮肿消退,接触者一般不需检疫,可疑患者应暂时隔离。
2.2腮腺炎减毒活疫苗或麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗可对易感人群实行接种。
上文关于“腮腺炎诊断标准及处理原则”的文章由金英杰医学编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!
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