2017年医师考试综合笔试即将开启，作为临床医学考生的你，对于临床医学知识点掌握的多少，将决定你在考场发挥的好坏。本文为临床考生梳理临床执业医师医学免疫学复习：第四章第二节 Ig 的 异 质 性，助力大家的医考之路，预祝大家取得好成绩，顺利通关!

　　第二节 Ig 的 异 质 性

　　Ig的异质性的表现：不同抗原表位刺激机体所产生的不同类型的Ig。其识别抗原的特异性不同，其重链类别和轻链类别也有差异

　　不同抗原表位诱导的同一类型的Ig，其识别抗原的特异性不同

　　一、Ig的类型

　　(一)类：按重链(γ、α、μ、δ、ε)分为：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类。

　　(二)亚类：IgG有IgG1～IgG4， IgA有IgA1、IgA2。

　　(三)型：按轻链分为κ、λ两型。

　　(四)亚型：根据轻链C区N端氨基酸排列的差异分为亚型，如：λ链190氨基酸为亮氨酸时，称OZ(+);为精氨酸时，称OZ(-)。

　　二、外原因素所致的异质性——Ig的多样性

　　不同表位的抗原可刺激机体产生针对不同表位的特异性抗体。针对同一抗原表位可产生不同类型的抗体。因此，天然的多价抗原可刺激机体产生多种不同特异性的抗体。

　　故多样性抗原的存在是导致Ig异质性的外源因素，是Ig异质性的物质基础。

　　三、内源因素所致的异质性—— Ig的血清型

　　Ig本身也可激发机体产生特异性免疫应答(符合抗原的定义，即Ig也是抗原)。

　　Ig分子中含有三种不同的抗原表位，呈现出不同的免疫原性，分别为

　　(一)同种型：存在于同种抗体分子中的相同抗原表位。系同一种属所有个体Ig所共有的抗原特异性。同种型抗原表位主要存在于Ig的C区，可刺激异种动物产生抗体。

　　(二)同种异型：同一种属不同个体间Ig分子也相互具有免疫原性，将同一种属不同个体间Ig分子所具有的不同抗原特异性标志称为同种异型。为个体特异标志，也主要存在于Ig C区，可刺激异种动物、同种其他个体产生抗体。

　　(三)独特型(Id)是每个Ig分子V区(主要为CDR/HVR)氨基酸序列不同所显示的不同免疫原性，称为独特型。

　　独特型是每个针对不同抗原表位的Ig分子所特有的抗原特异性标志，其表位又称独特位。

　　每一Fab段V区均有5～6个独特位。它们可刺激异种、同种异体、自体产生相应Ab，即抗独特型Ab(AId)。

　　独特型抗原表位可刺激异种动物、同种不同个体、自体产生抗体(抗独特型抗体)。