距离2019年临床执业医师考试还有86天，金英杰医学考试网小编为大家整理了临床执业医师考试病理学考点解析(第一节)，供各位备考临床医师考试的考生参考，希望对诸位考生能有所帮助。

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　　一、适应性改变

　　记忆：大小多变

　　1、萎缩： ①生理性---成人胸腺萎缩，更年期性腺萎缩，老年各器官萎缩

　　②病理性

　　2、肥大： ①代偿性肥大

　　②内分泌性肥大：雌激素---导管

　　3、增生：

　　4、化生：一种成熟---另一种成熟

　　①生皮花生：鳞状上皮化生

　　②间叶组织化生：骨化生

　　③结缔组织化生：骨、软骨、脂肪组织----骑马的

　　二、损伤

　　(一)可逆性损伤

　　1、变性：出现异常物质或正常物质异常增多。

　　2、细胞水肿：ATP生成减少，钠水潴留，形成水肿。

　　线粒体(能量工厂)和内质网，气球样变----里面是水

　　3.脂肪沉积：脂滴可被苏丹Ⅲ染成橘红色

　　脂肪变心肌呈黄色----黄色斑纹—虎斑心，肌肉变----红色

　　4.玻璃样变性：透明变性，分为：

　　(1)结缔组织玻璃样变：----纤维

　　(2)血管壁玻璃样变：-----高血压，细动脉

　　(3)细胞内玻璃样变：小滴。

　　(4)淀粉样变：蛋白质-黏多糖

　　全身淀粉样变可发生在长期慢性炎症疾病---结核，慢性骨髓炎，类风关

　　(5)病理性色素沉着：含铁血黄色沉着，脂褐素沉着

　　(二)不可逆性损伤——细胞死亡

　　1.细胞核的变化-----细胞坏死的主要形态学标志

　　核固缩，核碎裂，核溶解

　　(1)凝固性坏死---zui常见，多见于心、肝、肾、脾等实质器官

　　(2)液化性坏死：脑---乙脑，脊髓;胰腺---急性胰腺炎-----油多的地方。

　　(3)坏疽：坏死+腐败菌感染

　　①干性坏疽：四肢末端，下肢

　　②湿性坏疽：与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊

　　③气性坏疽：深达肌肉的开放，厌氧菌感染。-捻发感。

　　(4)纤维素样坏死：变态反应疾病，急进型高血压

　　2、凋亡：自我了断

　　不引起死亡细胞自溶，无急性炎症，无周围细胞增生修复

　　凋亡小体形成：病毒性肝炎干细胞内---嗜酸性小体

　　三、修复

　　1、再生：周围健康细胞进行增生

　　2、各种细胞的再生能力

　　1).不稳定细胞：皮(细胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮)，淋巴、造血细胞，间质细胞

　　2).稳定细胞：腺器官的实质细胞—肝，原始间叶细胞。

　　3).yong久性细胞 ：神经细胞、骨骼肌及心肌细胞。

　　3、肉芽组织的结构 成纤维细胞和新生的毛细血管。

　　新红色，颗粒状，柔软湿润

　　肌纤维母细胞，炎性细胞

　　肉芽组织zui后变为瘢痕组织

　　4、创伤愈合

　　5-7天---胶原纤维，数月后线状瘢痕形成

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