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2019年临床医师考试内科学考点:呼吸性酸中毒要如何治疗

来源:金英杰医学       点击数:1889      更新时间:2019-04-18
2019年临床医师考试内科学考点:呼吸性酸中毒要如何治疗

呼吸性酸中毒要如何治疗是临床执业医师考试内科学涉及的考点,相信很多考生都很感兴趣,金英杰医学考试网小编整理了临床执业医师考试内科学考点呼吸性酸中毒要如何治疗望会对大家有所帮助。

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  1.积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

  2.改善肺泡通气,排出过多的CO2。根据情况可行气管切开,人工呼吸,解除支气管痉挛,祛痰,给氧等措施,给氧时氧浓度不能太高,以免抑制呼吸。人工呼吸要适度,因为呼吸性酸中毒时NaHCO3/H2CO3中H2CO3原发性升高,NaH2CO3呈代偿性继发性升高。如果通气过度则血浆Pco2迅速下降,而NaHCO3仍在高水平,则病人转化为细胞外液碱中毒,脑脊液的情况也如此。可以引起低钾血症、血浆Ca++下降、中枢神经系统细胞外液碱中毒、昏迷甚至死亡。

  3.一般不给碱性药物,除非pH下降甚剧。因碳酸氢钠的应用只能暂时减轻酸血症,不宜长时间应用。酸中毒严重时如病人昏迷、心律失常,可给THAM治疗以中和过高的[H+].NaHCO3溶液亦可使用,不过必须保证在有充分的肺泡通气的条件下才可作用。因为给NaHCO3纠正呼吸性酸中毒体液中过高的[H +],能生成CO2,如不能充分排出,会使CO2深度升高。

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以上关于2019年临床执业医师考试内科学考点:呼吸性酸中毒要如何治疗的文章,由金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。

责任编辑:kk

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