电除颤、脾脏肿大的测量是实践技能考试常见的考点，电除颤、脾脏肿大的测量在2013年中医实践技能考试中曾经出现，现在2017年实践技能考试中也很有可能会再次出现，金英杰医学网整理了电除颤、脾脏肿大的测量，详情如下：

　　电除颤

　　【操作步骤】

　　首先检查除颤仪线路是否完好，选择按非同步放电钮，按充电钮充电到指定功率：

　　双相波为200J，单相波为360J。

　　将电极板涂导电糊或垫以生理盐水浸湿的纱布，按照电极板标示分别置于：胸骨右缘第2～3肋间和胸前心尖区或左背。

　　同时按压两个电极板的放电电钮，此时患者身躯和四肢抽动一下，通过心电示波器观察患者的心律是否转为窦性。

　　【注意事项】

　　1.若心电显示为细颤，应坚持心脏按压或用药，先用1%肾上腺素1ml静脉推注，3～5分钟后可重复一次，使细颤波转为粗波后，方可施行电击除颤。

　　2.电击时电极要与皮肤充分接触，勿留缝隙。以免发生皮肤烧灼。

　　3.触电早期(3～10分钟内)所致的心跳骤停，宜先用利多卡因100mg静注。

　　脾脏肿大的测量与记录法

　　第I线(又称甲乙线)指左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离，以厘米表示(下同)。脾脏轻中度肿大时只作第I线测量。

　　第II线(又称甲丙线)指左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点的距离，一般应大于第I 线。

　　第III线(又称丁戊线)指脾右缘与前正中线的距离。超过正中线，则测量脾石缘至正中线的最大距离以“十”表示;未超过正中线则测量脾右缘与正中线的最短距离以“一”表示。

　　脾肿大分为轻、中、高三度。脾缘不超过肋下2cm 为轻度肿大;超过2cm ，在脐水平线以上,为中度肿大;超过脐水平线或前正中线则为高度肿大，即巨脾。此时应加测第II线和第III线。

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