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肱二头肌反射、瞳孔对光反射是实践技能考试常见的考点,肱二头肌反射、瞳孔对光反射在2013年中医实践技能考试中曾经出现,现在2017年实践技能考试中也很有可能会再次出现,金英杰医学网整理了肱二头肌反射、瞳孔对光反射,详情如下:
被检查者屈肘,前臂稍内旋。检查者左手托起被检查者肘部,以左手拇指置于肱二肌腱上,用叩诊锤叩击检查者拇指。观察肱二头肌收缩引起前臂屈曲动作。(肱三头肌反射:患者半屈肘关节,上臂稍外展,医师左手托扶患者肘部,右1手用叩诊锤直接叩击尺骨鹰嘴突上方的肱三头肌肌腱附着处,正常时肱三头肌收缩,出现蒯臂伸展。反射中枢为颈髓7~8节。)
用手电筒照射瞳孔,观察其前后的反应变化。正常情况下,双侧瞳孔经光线照射立即缩小,移去光源后又迅速复原。对光反射分为:1直接对光反射,即电筒光直接照射一侧瞳孔立即缩小,移开光线后瞳孔迅速复原;2间接对光反射,即用手隔开双眼,电筒光照射一侧瞳孔后,另一侧瞳孔也立即缩小,移开光线后瞳孔迅速复原。瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。
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