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4溃疡性结肠炎病人的护理
1.临床表现
(1)消化系统表现:主要表现为腹泻、黏液脓血便,轻者每日排便2~3次,重者每日10次以上,有疼痛→便意→便后缓解的规律,常有里急后重感,还可有腹胀、食欲减退、恶心、呕吐。
(2)体征:慢性病容,精神差,重者呈消瘦、贫血貌。轻型患者有左下腹轻压痛;重症及暴发型患者常有明显腹膜刺激征,如出现反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等。
2.治疗原则
(1)柳氮磺吡啶(SASP):为首选药物,适用于轻、中型或重型,使用糖皮质激素治疗已有缓解者。
(2)肾上腺皮质激素:适用于暴发型或重型病人,常用氢化可的松。
(3)免疫抑制剂:用于糖皮质激素治疗效果不佳者。
3.护理措施
腹泻护理:指导做好肛门及周围皮肤的护理,便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤,清洗后轻轻拭干,必要时给予凡士林或抗生素软膏涂擦,以防皮肤破损。
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2018年护士考试备考第四章记忆诀窍:消化系统疾病病人的护理.docx
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