71、戴全口义齿静止时固位好，吃饭时脱位，怎样处理

　　A.加强基托后缘封闭

　　B.磨改基托边缘

　　C.调(牙合)选磨

　　D.基托衬垫

　　E.加高垂直距离

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊，舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动;人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动;义齿磨光面外形不好造成的。应磨改基托过长或过厚的边缘，缓冲系带部位的基托，形成基托磨光面应有的外形，或适当磨去部分人工牙的颊舌面，减小牙齿的宽度。

　　72、上颌义齿远中游离端基托后缘的两侧应伸展到

　　A.磨牙后垫

　　B.上颌结节

　　C.翼上颌切迹

　　D.腭小凹

　　E.软硬腭交界稍后的软腭上

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：翼上颌切迹：在上颌结节之后，为蝶骨翼突与上颌结节后缘之间的骨间隙。表面有黏膜覆盖，形成软组织凹陷，为上颌全口义齿后缘的界限。

　　73、(牙合)位记录记录了

　　A.下颌后退记录

　　B.面下1/3高度的记录

　　C.垂直距离和下颌侧方(牙合)记录

　　D.垂直距离和下颌前伸(牙合)记录

　　E.垂直距离和正中关系记录

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：(牙合)位记录，就是记录上、下颌骨间的位置关系，即测定垂直距离和确定正中关系位。

　　74、按照无牙颌组织结构特点，磨牙后垫属于

　　A.主承托区

　　B.副承托区

　　C.边缘封闭区

　　D.缓冲区

　　E.后堤区

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：磨牙后垫属于边缘封闭区。边缘封闭区：是义齿边缘接触的软组织部分，如粘膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。此区有大量疏松结缔组织，不能承受咀嚼压力。但是这些组织可以与义齿边缘紧密贴合，防止空气进入基托与组织之间，产生良好的边缘封闭作用从而形成负压和二者之间的吸附力，保证义齿固位。

　　75、对关于正中关系的描述正确的是

　　A.又称正中(牙合)

　　B.亦称正中关系(牙合)

　　C.亦称牙尖交错(牙合)

　　D.髁突位于关节窝中部

　　E.是一个稳定可重复的位置

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：正中关系 是指下颌不偏左、不偏右，适居正中，髁突处于关节窝的后位，在适当的垂直距离时，下颌骨对上颌骨的位置关系。髁突在关节窝的后位时，髁突对上颌的位置称为正中关系位。它是一个稳定而可重复性的位置，是一个功能性的后退边缘位，如果迫使下颌再向后退，则会由于附着在下颌骨上的肌肉受拉，髁突后方的软组织受压而感到不适。髁突在正中关系位时，又称为铰链位，下颌依此为轴可作25mm转动(切点测量)，为铰链开闭口运动，称为正中关系范围。在此范围内，上下牙齿发生接触(一般在磨牙区)，称为正中关系，亦称后退接触位。

　　76、全口义齿试戴需检查的内容为

　　A.咬关系

　　B.义齿的稳定和固位

　　C.发音及面容协调

　　D.垂直距离

　　E.以上都是

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：全口义齿的试戴

　　全口义齿排牙，上蜡完成后，应让患者在口内试戴。

　　义齿戴入口腔后的检查：

　　1.局部比例是否协调

　　嘱患者站立或端坐在椅位上，从正面和侧面观，患者外形是否自然和谐。

　　2.检查颌位关系

　　医师的双手手指分别放在患者的两侧颞部，嘱患者反复做正中咬合动作，若能感到双侧颞部肌肉收缩的明显动度，说明下颌没有前伸;若双侧肌肉动度一致，表明下颌没有偏斜。

　　3.检查前牙

　　检查牙齿的形状、位置、排列、中线、前牙切嵴线，以及前牙与唇的关系。

　　4.检查后牙

　　后牙位置排列是否适当，(牙合)平面是否在舌侧缘或略低处。检查义齿是否稳定，可用器械轻轻在下颌后牙中央窝及上颌后牙舌尖处加压，检查义齿是否具有在功能状态下的稳定。

　　5.检查基托

　　检查基托边缘是否合适，尤其上颌后缘，下颌磨牙后垫处，检查后堤是否已制作。检查基托外形是否影响唇、颊、舌肌的活动。

　　6.检查垂直距离和发音

　　用发音法检查垂直距离之前，需再次检查上前牙腭侧基托外形是否合适。嘱患者发含“斯”音，此时应是上下牙间有最小的间隙。

　　试戴中发现有问题要及时纠正。必要时重新确定颌位关系，重新排牙。

　　77、以下关于后堤区的描述，哪项是错误的

　　A.后缘位于后颤动线之前

　　B.前缘位于前颤动线

　　C.后堤区平均宽8mm

　　D.黏膜弹性较差

　　E.后堤区有利于边缘封闭

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：后堤区：此区宽2～12mm，平均8.2mm。有一定的弹性，上颌全口义齿组织面与此区相应的部位可形成后堤，能起到边缘封闭作用。

　　78、与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括

　　A.腭小凹

　　B.颤动线

　　C.上颌结节

　　D.磨牙后垫

　　E.翼上颌切迹

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：全口义齿后缘解剖包括：腭小凹、颤动线、磨牙后垫、翼上颌切迹。上颌结节不属于范围之内。上颌结节是拔牙麻醉时提到的麻醉位置(上牙槽后神经麻醉又称上颌结节麻醉)，其他四个选项为全口义齿解剖标志。

　　79、全口义齿修复哪一个部位不需要缓冲

　　A.下颌隆突

　　B.颧突

　　C.翼上颌切迹

　　D.切牙乳头

　　E.上颌硬区

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：翼上颌切迹：在上颌结节之后，为蝶骨翼突与上颌结节后缘之间的骨间隙。表面有黏膜覆盖，形成软组织凹陷。为上颌全口义齿后缘的界限。不属于缓冲部位。

　　80、下颌义齿基托需要缓冲的地方有

　　A.舌系带

　　B.P切迹

　　C.磨牙后垫

　　D.下颌隆突

　　E.舌侧翼缘区

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：缓冲区是指无牙颌口腔内不能承受压力的部分。主要指义齿基托覆盖区内的骨突部分。其表面覆盖薄层粘膜，受压产生疼痛。如上颌隆突、上颌结节、腭中缝、颧突区、下颌舌隆突、下颌舌骨嵴及牙槽嵴上残存的骨尖、骨嵴，另还有切牙乳突等。

　　舌侧翼缘区：是与下颌全口义齿舌侧基托接触部位的解剖标志，从前向后包括舌系带、舌下腺、下颌舌骨肌、舌腭肌、翼内肌、咽上缩肌。舌侧翼缘区后部是下颌全口义齿固位的重要部位，此区基托应有足够的伸展。

　　系带部分需要做切迹处理，勿与缓冲相混淆。

　　81、目前，覆盖式全口种植义齿在临床上应用最广泛的附着体是

　　A.双层冠附着体

　　B.杆卡式附着体

　　C.球类附着体

　　D.磁性附着体

　　E.栓道附着体

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：杆卡式附着体、双层冠附着体、磁性附着体、栓道附着体的区别主要是外形和功能。

　　杆卡式附着体是覆盖式全口种植义齿在临床上应用最广泛的附着体，此知识点需要记忆，也是此题的测试点。

　　其他三个属于超纲要求，稍作了解即可。