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451、男性.60岁。2小时前与人争吵后突发头痛.吐咖啡色液体。查体:血压190 /120mmHg.深昏迷,双侧瞳孔小。四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
A、内囊
B、额叶
C、小脑
D、脑室
E、枕叶
答案:D
解析:小脑出血表现为眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍.此外,般侧瞳孔散大。额叶出血表现为偏瘫、摸索、失语;枕叶出血表现视野缺损,均少有昏迷及抽搐。大量脑室出血可出现昏谜、针尖样瞳孔、去脑强直发作等,与本病人符合。(2004)
452、下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是
A、剧烈头痛
B、颈项强直
C、血性脑脊液
D、偏瘫
E、呕吐
答案:D
解析:不符合蛛网膜下腔出血的是偏瘫。(1999)
453、蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A、脑外伤
B、出血性疾病
C、抗凝治疗
D、脑血管畸形
E、腰椎穿刺损伤
答案:D
解析:蛛网膜下腔出血最常见的病因是脑血管畸形。(2000)
454、脑血栓形成发病的重要危险因素之一是
A、抽烟史
B、蛛网膜下腔出血史
C、脑出血史
D、短暂脑缺血发作史
E、梅毒史
答案:D
解析:脑血栓形成发病的重要危险因素之一是短暂脑缺血发作史。(2001)
455、脑栓塞的临床表现不正确的是
A、患者较年轻
B、多有风湿性心瓣膜病史
C、起病急骤
D、多有脑膜刺激征
E、可有偏瘫失语
答案:D
解析:脑栓襄的临床表现不正确的是多有脑膜刺激征。(2002)
456、女,39岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫.失语。检查:神志清楚.脑脊液正常.心电图提示心房纤颤.最可能的诊断是
A、脑出血
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、短暂性脑缺血发作
答案:B
解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄由于左房扩大,房颤,易予形成附壁血栓,血栓脱落导致脑栓塞。(2003)
457、以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征
A、持续存在的精神异常
B、持续存在的昏睡
C、抑郁、幻觉、自制力低下
D、发作性抽搐伴意识障碍
E、发作性精神异常和自动症
答案:E
解析:精神运动性癫痫发作的特征是发作性精神异常和自动症。(2004)
458、癫痫发作的两大主要类型是
A、全面性发作和复杂部分发作
B、全面性发作和失神发作
C、全面性发作和单纯部分发作
D、部分发作和强直-阵挛发作
E、部分运动性发作和失神发作
答案:C
解析:癫痫发作的两大主要类型是全面性发作和单纯部分发作。(1999)
459、检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是
A、分析癫痫临床发作类型
B、脑MRI检查
C、24时脑电图监测
D、各种诱发脑电图
E、经颅超声多普勒
答案:B
解析:检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是脑MRI检查。(2001)
460、有全身强直、阵挛发作的癫痫青年患者.一年来服抗癫痫药物已完全控制发作。他欲申请领取汽车驾驶证,咨询医生的正确回答是
A、一直不应申领
B、五年后可申领
C、四年后可申领
D、三年后可申领
E、二年后可申领
答案:A
解析:癫痫虽药物已控制发作,但仍有复发可能。(2002)
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