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医师实践技能考试实验室检查血液方面各类指标

来源:金英杰医学       点击数:6187      更新时间:2017-04-28

  医师的职业道路离不开实验室检查项目,经常血常规,血脂,血气分析等等。实验室检查是通过在实验室进行物理的或化学的检查来确定送检的物质的内容、性质、浓度、数量等等特性。医学上实验室检查,主要包括血常规,尿常规,便常规,血气分析,血电解质(钾、钠、氯、钙等),肝功能,肾功能,血脂,心肌酶,甲状腺功能,血糖等等。这里金英杰小编特整理了血液方面的实验室检查,供考生参考,希望对考试有所帮助!

血常规


项目 参考值临床意义
红细胞RBC男:(4.5-5.5)×1012∕L
女:(4.0-5.0)×1012∕L
新:(6.0-7.0)×1012∕L
生理性↑:新生儿、高原居民
生理性↓:生理性贫血
病理性↑:相对↑-各种原因的脱水造成血液浓缩
绝对↑-代偿性红细胞增加(肺心等)
真性↑-真性红细胞增多症
病理性↓:病理性贫血
血红蛋白Hb男:120-160g ∕L
女:110-150g ∕L
新:170-200g ∕L
血细胞比容
(血细胞压积)
HCT
PCV
男:40℅~50℅
女:35℅~45℅
↑:见于大面积烧伤和脱水患者
↓:见于贫血患者
红细胞平均值平均红细胞容积MCV82~95fl大细胞性贫血正常细胞性贫血单纯小细胞性贫血小细胞低色素性贫血
>正常正常<正常<正常
平均红细胞血红蛋白含量MCH27~31pg>正常正常<正常<正常
平均红细胞血红蛋白浓度MCHC320~360g ∕L>正常正常正常<正常
红细胞体积分布宽度RDW<15℅>正常正常正常>正常
白细胞计数WBC成人:(4.0-10.0)×109∕L 新生儿:(15.0-20.0)×109∕L
白细胞分类中性粒细胞N50﹪~70﹪生理性↑:新生儿、妊娠晚期
病理性↑:急性感染、急性大出血、急性中毒、白血病
病理性↓:某些感染(伤寒、病毒)、再障、脾亢、某些理化因素损害、某些免疫性疾病
淋巴细胞L20﹪~40﹪↑:某些急性传染病(风疹、百日咳等)、某些慢性感染(结核等)、肾移植术后、淋巴细胞性白血病
↓:主要见于放射病、应用肾上腺皮质激素
嗜酸性粒细胞E0.5﹪~5﹪↑:过敏性疾病、寄生虫病、急性传染病、慢性粒细胞性白血病
↓:伤寒、副伤寒、术后、应用肾上腺皮质激素
嗜碱性粒细胞B0﹪~1﹪↑:慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症
 单核细胞M3﹪~8﹪↑:某些感染(结核、伤寒、心内膜炎)


血小板


项目 参考值

临床意义

血小板计数PLT(100-300)109∕L↑:骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、大出血、术后、脾切除后(一时性)
↓:血小板生成障碍(白血病、再障)、血小板破坏过多(ITP)、脾亢、系统性红斑狼仓(SLE)、血小板消耗过多(DIC)
血小板比积PCT0.1﹪~0.28﹪↑:骨髓纤维化、慢粒、脾切除
↓:再障、化疗后、血小板减少症
血小板平均体积MPV9.4~12.5flPLT↓,MPV↑:骨髓自身正常,但外周血小板破坏过多造成巨核细胞数及大小↑。
PLT↑,MPV→:骨髓增生性疾病(血小板增多症)
PLT↓,MPV↓:骨髓抑制性疾病(骨髓纤维化、再障、骨髓瘤、AIDS等)
PLT→,MPV↓:慢性髓细胞白血病、骨髓纤维化、脾切除术后、某些血红蛋白病
血小板体积分布宽度PDW<18﹪↑:巨幼红细胞贫血、慢性粒细胞性白血病、脾切除、巨大血小板综合症、血栓性疾病


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