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题组号61
试述糖尿病的慢性并发症。
参考答案
(1)糖尿病肾病。
(2)糖尿病视网膜病变。
(3)糖尿病性心脏病变。
(4)糖尿病性脑血管病变。
(5)糖尿病性神经病变。
(6)糖尿病足。
(7)其他眼病,如白内障。
题组号62
试述糖尿病的诊断标准。
参考答案
FPG>7.0 mmol/L(126 mg/dl),0GTT2hPG或随机血糖>11.1 mmol/L(200 mg/dl)无症状的患者必须有两次血糖异常才能做出诊断。
题组号63
试述糖尿病的治疗。
参考答案
(1)糖尿病的教育。
(2)饮食治疗。
(3)运动治疗。
(4)药物治疗。口服降糖药、胰岛素治疗。
(5)自我监测。
题组号64
试述糖尿病常用的口服降糖药物。
参考答案
(1)磺酰脲类。
(2)双胍类。
(3)α葡萄糖苷酶抑制剂。
(4)噻唑烷酮类。
(5)非磺酰脲类胰岛素促分泌剂。
题组号65
试述糖尿病酮症酸中毒的治疗。
参考答案
(1)补液:开始应快速补充生理盐水。
(2)胰岛素治疗:采用小剂量胰岛素疗法,0.1 U/(Kg•h),加于生理盐水中。当血糖降至13.9 mmol/L左右,改用5%葡萄糖液500mL内加速效胰岛素静脉滴注。
(3)纠正酸喊平衡失调及电解质紊乱:中等度以下的酸中毒不必补碱,当血pH<7.1,给予5%碳酸氢钠50~100ml。
(4)补钾。
题组号66
试述中毒处理的治疗。
参考答案
(1)立即中止毒物接触。
(2)清除尚未吸收的毒物:催吐、洗胃、灌肠、清洗等。
(3)促进已吸收的毒物排出:利尿、吸氧、透析疗法、血液灌流。
(4)特殊解毒药的应用。
(5)对症治疗:保护重要脏器,使其恢复功能。
题组号67
试述有机磷农药中毒的临床表现。
参考答案
(1)毒蕈碱样症状:主要由于副交感神经末梢兴奋所致,可出现多汗、流泪、流涎、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、尿频、心跳减慢和瞳孔缩小,严重时有呼吸困难、发绀、肺水肿。
(2)烟碱样症状:主要由于横纹肌和交感神经节功能异常所致,骨骼肌兴奋,出现肌纤维震颤,全身肌肉强直性痉挛,严重者可转为抑制,出现肌肉无力、瘫痪,最后可因呼吸肌麻痹而死亡。
(3)中枢神经系统症状:有头痛、头昏、言语不清、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷,也可出现中枢性呼吸衰竭。
题组号68
试述有机磷农药中毒的治疗。
参考答案
(1)迅速清除毒物:迅速脱离现场、洗胃、导泻。
(2)解毒药的使用:阿托品(抗胆碱药)、胆碱酯酶复能药。
(3)对症治疗。
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