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2018年护士资格考试核心考点速记之超级宝典第一章基础护理知识和技能.docx

　　9患者饮食的护理

　　1.基本饮食

　　2.治疗饮食

　　(1)高热量饮食:适用于甲状腺功能亢进、高热、烧伤及产妇等热能消耗较高者。

　　(2)高蛋白质饮食:适用于高代谢性疾病(如结核、恶性肿瘤等)、严重贫血、烧伤、大手术后及营养不良者。

　　(3)低蛋白质饮食:适用于急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等需限制蛋白质摄入者。

　　3.试验饮食

　　4.鼻饲法

　　(1)操作步骤

　　①测量患者前额发际至剑突的长度(或鼻尖至耳垂再至剑突的长度)作为插入深度。插入深度成人一般为45~55 cm。

　　②润滑胃管前端，从一侧鼻腔轻轻插入胃管,插至咽喉部(10~15 cm)时嘱患者吞咽,以利于插管。

　　③插管过程中,如发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,可能误入气管,应立即拔管,缓解后重插;如患者出现恶心,可暂停片刻,嘱患者做深呼吸,缓解后继续插入;昏迷患者插管时注意协助患者去枕仰卧位，当胃管插入14～16 cm时左手将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄，缓缓插入胃管至预定长度。

　　(2)注意事项

　　①每次鼻饲量不超过200 mL,间隔时间不少于2小时。

　　②食管静脉曲张、食道梗阻、上消化道出血以及鼻腔、食管手术后的患者禁用鼻饲法。

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