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　　31.患者男，22 岁， 手术后麻醉未清醒，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋取暖，下列操

　　作方法不恰当的是(2016)

　　A.热水袋水温应控制在 60 ℃以内

　　B.热水袋套外再包裹大毛巾

　　C.密切观察局部皮肤颜色

　　D.及时更换热水

　　E.交接班时应着重交代

　　32.某护士在急诊科工作 13 年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫，近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出， 导致其损伤的职业因素属于(2016)

　　A.化学性因素 B.生物性因素

　　C.放射性因素 D.机械性因素

　　E.心理因素

　　33.患者男，62 岁， 因胃癌行根治性胃大部切除术，术后安全返回病房， 责任护士遵医嘱给予患者(2016)

　　A.特级护理 B.一级护理

　　C.二级护理 D.三级护理

　　E.四级护理

　　34.患者男，62 岁， 吞咽困难 1 月余，经检查后确诊为食管癌并发肝转移， 患者哭泣烦躁， 目前患者的心理反应 是(2016)

　　A.否认期 B.愤怒期

　　C.协议期 D.忧郁期

　　E.接受期

　　35.接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是(2016)

　　A.三角肌下缘 B.大腿外侧

　　C.大腿前侧 D.腹部

　　E.背部

　　36.某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约 700 mL，医嘱:全血 200 mL ivgtt， 输血过程中护士注意到其眼睑口唇出现水肿，患者自诉面部皮肤发痒， 该患者最可能发生了

　　(2016)

　　A.过敏反应 B.空气栓塞

　　C.血管内溶血 D.血管外溶血

　　E.枸橼酸钠中毒

　　37.测量血压的方法，错误的是(2016)

　　A.测量前安静休息 20~30 分钟

　　B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平

　　C.袖带松紧以一指为宜

　　D.打气至 240 mmHg

　　E.放气速度以 4 mmHg/ 秒为宜

　　38.患者男，57 岁， 因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢， 护士为其测量呼吸的正确方法是(2016)

　　A.以 1/4 的脉率计算

　　B.测脉率后观察胸廓起伏次数

　　C.计算所听到的呼吸音的次数

　　D.用手感觉呼吸气流通过的次数

　　E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动的次数

　　39.患者男，30 岁， 阿米巴痢疾，医嘱:硫酸巴龙霉素 40~60 万 U po qid， 患者正确的服药时间是(2016)

　　A.每日 4 次 B.每日 3 次

　　C.每日 2 次 D.每日 1 次

　　E.每 4 小时 1 次

　　40.患儿男，生后 10 天， 因口腔粘膜有异常来院就诊， 查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去， 目前患儿饮食正常，无全身症状， 为该患儿进行口腔粘膜局部治疗应选用的是(2016)

　　A.2%利多卡因 B.3%过氧化氢溶液

　　C.10 万 U/ mL 制霉菌素鱼肝油混悬溶液

　　D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油

　　31.答案:A

　　考点:热水袋的使用方法

　　解析:热水袋的水温在 60~70 ℃，婴幼儿、老人、昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良及感觉障碍者，水温应在 50 ℃以内，以免烫伤。

　　32.答案:D

　　考点:护士的职业防护

　　解析:机械性损伤:工作强度大，临床护士长期处于工作压力大、工作强度高、工作节奏快、精神高度紧张的状态中导致身体承受力下降，在搬运病人、协助病人翻身时腰部负荷过大，如用力不均衡或弯腰姿势不当很容易造成腰部损伤。

　　33.答案:B

　　考点:分级护理

　　解析:一级护理:绝对卧床的患者，病情较重，生活不能完全自理的患者，生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

　　34.答案:D

　　考点:患者的心理反应和护理

　　解析:忧郁期:患者清楚看到自己正接近死亡，失落感强、哭泣、烦躁，甚至可能会有轻生的念头，此期患者希望得到亲属的陪伴。

　　35.答案:A

　　考点:注射给药法

　　解析:预防接种经常选择的部位是上臂三角肌下缘。

　　36.答案:A

　　考点:常见的输血反应及护理

　　解析:过敏反应:多发生在输血后期或即将结束时，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿，重者有喉头水肿，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。 该患者眼睑、口唇出现水肿，判断其可能发生了过敏反应。

　　37.答案:D

　　考点:血压的测量方法

　　解析:充气不可过高，防止水银外溅。 充气至肱动脉搏动音消失再升高 20~30 mmHg，以每秒 4 mmHg/ s 的速度放气，使汞柱缓慢均匀下降。

　　38.答案:E

　　考点:测量呼吸的方法

　　解析:危重患者或患者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花

　　纤维被吹动的次数。

　　39.答案:A

　　考点:医嘱内容的英文缩写

　　解析:

　　英文缩写 中文译意 英文缩写 中文译意

　　po 口服 prn 需要时

　　ac 饭前 st 立即

　　pc 饭后 qn 每晚一次

　　am 上午 hs 临睡前

　　pm 下午 qd 每日一次

　　sos 必要时，限用一次 bid 每日两次

　　tid 每日三次 qid 每日四次

　　qm 每晨一次 q6h 每 6 小时一次

　　40.答案:C

　　考点:口炎病人用药

　　解析:鹅口疮:口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，初期呈点状或小片状，可逐渐融合变大，若强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血。 局部涂抹 10 万~20 万 U/ mL 制霉菌素鱼肝油混悬溶液，每日 2~3 次。