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　　41.慢性心功能衰竭患者经保守治疗，病情好转出院。 患者做出以下哪项陈述，表明其

　　还没有充分了解出院指导(2013)

　　A.“如果我睡不好觉，只能坐起来才能睡着，我应当来复诊。”

　　B.“如果我呼吸越来越短，越来越急，我应当来复诊。”

　　C.“如果我饮食没有变化，但体重越来越重，我应当来复诊。”

　　D.“如果我把开的药都吃完了，病情没什么变化，就来复诊继续开药。”

　　E.“如果我咳嗽、发烧，应当先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊。”

　　42.年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊，初步诊断颅骨骨折，盆骨骨折，医嘱开放静脉通道，急行 X 线检查，护士护送患者时，不妥 的做法是(2013)

　　A.选用平车推送 B.护士站在患者头侧

　　C.护送时注意保暖 D.检查时护士暂时离开照相室

　　E.运送期间暂时停止输液

　　43.关于输血的叙述，错误的是(2013)

　　A.输血前需两人进行查对

　　B.输血前先输入少量生理盐水

　　C.输血后输入少量生理盐水

　　D.在输血卡上记录输血时间、滴速、患者状况等

　　E.输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒，分类弃置

　　44.护士遵医嘱为患者行 10%的葡萄糖酸钙 10 mL 缓慢静脉推注，推注 5 mL 后护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血，发生上述情况的原因可能是(2013)

　　A.静脉痉挛 B.针刺入过深，穿破对侧血管壁

　　C.针头斜面一半在血管外

　　D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入皮下

　　45.患者，男，50 岁。 以外伤入院治疗，在用氧过程中，家属私自将鼻导管氧流量调至10 L/ min，15 分钟后患者继出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现，该患者可能出现了(2013)

　　A.肺水肿 B.肺不张

　　C.肺气肿 D.氧中毒 E.心力衰竭

　　46.患者，男，29 岁。 以脑膜炎收入院。 入院后查体:口唇发绀，呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变成浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。 该患者的呼吸属于(2013)

　　A.潮式呼吸 B.间断呼吸

　　C.鼾声呼吸 D.蝉鸣样呼吸 E.呼吸困难

　　47.需避光使用的药物是(2013)

　　A.垂体后叶素 B.尼可刹米

　　C.硝普钠 D.脂肪乳 E.复方氨基酸

　　48.在进行纤维胃镜消毒时，需选择的化学消毒方法是(2013)

　　A.75%的乙醇擦拭 B.2%的戊二醛浸泡

　　C.3%的过氧化氢浸泡 D.0.2%的过氧乙酸熏蒸

　　E.含有效氧 0.2%的消毒液浸泡

　　49.护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(2013)

　　A.诊疗开始前，晚饭后

　　B.诊疗开始后，晚饭前

　　C.诊疗开始后，晚饭后

　　D.诊疗开始前，下午 4 点后

　　E.诊疗间隙中进行，临睡前

　　50.患者，男，50 岁。 因高热急诊入院，体温 39.9 ℃。 正确的物理降温措施是(2013)

　　A.嘱患者多饮冰水 B.前额、头顶温水擦浴

　　C.全身冰水擦浴 D.心前区酒精擦浴

　　E.冰敷 60 分钟后测体温

　　41.答案:E

　　考点:心功能不全的健康教育

　　解析:慢性心功能衰竭患者病情好转出院后，一旦咳嗽、发烧，很可能会导致病情复发，应立即到医院就诊，而不是先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊。

　　42.答案:E

　　考点:入院出院护理

　　解析:该患者为一复合伤昏迷患者，此时保留静脉通路并按照医嘱输液非常重要，因此，即使在做各种检查时，也不能停止输液。

　　43.答案:E

　　考点:静脉输血的准备

　　解析:输血操作规程中要求如下:输血前必须由两人进行查对，输血前应先输入少量生理盐水，输入两袋血之间需输入少量生理盐水，操作者应在输血卡上记录输血的时间、滴速、患者状况等，输血后应保留血袋和少量余血以供检查分析出现意外情况的原因。

　　44.答案:B

　　考点:输液常见故障及排除方法

　　解析:静脉注射中推注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血，发生上述情况的原因是针刺入过深，穿透双侧血管壁。

　　45.答案:D

　　考点:氧气吸入浓度

　　解析:给氧时，若氧气浓度高于 60%，则可发生氧中毒。 氧浓度与流量的换算法为:吸氧浓度(%)= 21+4×氧流量(L/ min)，该患者氧流量为 10 L/ min，则计算后发现吸氧浓度已高达61%。该知识点为高频考点，另需掌握氧浓度与治疗的关系:吸入氧气浓度低于 25%时无治疗价值，氧浓度高于60%时，吸入持续时间超过24 小时，则有发生氧中毒的可能，缺氧和二氧化碳潴留同时并存者(Ⅱ型呼衰)，应以低流量、低浓度持续给氧为宜。

　　46.答案:A

　　考点:异常呼吸

　　解析:呼吸特点由浅慢变为深快，再由深快变成浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述

　　过程，此为潮式呼吸(陈施呼吸)。

　　47.答案:C

　　考点:药物保管

　　解析:硝普钠用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压。 本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。

　　48.答案:B

　　考点:化学消毒剂注意事项

　　解析:医院内感染控制与预防中要求进行纤维胃镜消毒时，选择的化学消毒方法是 2%的戊二醛浸泡。

　　49.答案:A

　　考点:晨晚间护理

　　解析:晨间护理是基础护理的重要工作内容，一般在晨间诊疗工作前完成，以促进患者身心舒适，预防并发症。 晚间护理:是指晚间入睡前为患者提供的护理，以促进清洁舒适的入睡。

　　50.答案:B

　　考点:冷疗法

　　解析:体温超过 39.5 ℃时可用温水或乙醇擦浴，但是心前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位，冰袋使用 30 分钟时需测体温并记录。