临床常见病证是中西医实践技能考试第一站中涉及的考试内容。金英杰特整理了临床常见病症的速记，特分享给大家，希望大家考试顺利！好消息：金英杰特回馈广大考生朋友们，2017年中西医执业(助理)医师实践技能考试模拟题下载【送解析直播课】。

　　六十三、颈椎病

　　1.风寒湿阻证：祛风除湿、温经通络——羌活胜湿汤加减

　　2.气滞血瘀证：行气活血、化瘀通络——活血舒筋汤加减

　　3.痰湿阻络证：除湿化痰，蠲痹通络——天麻钩藤饮加减

　　4.肝肾不足证：补益肝肾、活血通络——六味地黄丸加减

　　5.气血亏虚证：益气养血、活血通络——黄芪桂枝五物汤加减

　　六十四、肺胀(助理不考)

　　1.痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺——苏子降气汤合三子养亲汤加减

　　2.痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤加减

　　3.阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水——真武汤合五苓散加减

　　4.肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘——平喘固本汤合补肺汤加减

　　5.外寒里饮证：温肺散寒，涤痰降逆——小青龙汤加减

　　6.痰蒙神窍证：涤痰，开窍，息风——涤痰汤加减

　　六十五、不寐

　　1.肝火扰心证：疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤加减

　　2.痰热扰心证：清化痰热，和中安神——黄连温胆汤加减

　　3.心脾两虚证：补益心脾，养血安神——归脾汤加减

　　4.心肾不交证：滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸合交泰丸加减

　　5.心胆气虚证：益气镇惊，安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤加减

　　六十六、头痛

　　1.外感头痛

　　(1)风寒头痛：疏风散寒——川芎茶调散加减

　　(2)风热头痛：祛风清热——芎芷石膏汤加减

　　(3)风湿头痛：祛风胜湿——羌活胜湿汤加减

　　2.内伤头痛

　　(1)肝阳头痛：平肝潜阳——天麻钩藤饮加减

　　(2)血虚头痛：养血滋阴——加味四物汤加减

　　(3)痰浊头痛：化痰降逆——半夏白术天麻汤加减

　　(4)肾虚头痛：补肾填精——大补元煎加减

　　(5)瘀血头痛：化瘀通窍——通窍活血汤加减

　　六十七、眩晕

　　1.肝阳上亢证：平抑肝阳，息风清火——天麻钩藤饮或羚角钩藤汤加减

　　2.气血亏虚证：补益气血，健运脾胃——八珍汤加减

　　3.肾精不足证：补益肾精，充脑养髓——河车大造丸加减

　　4.痰浊内阻证：燥湿祛痰，健脾和胃——半夏白术天麻汤加减

　　5.瘀血阻窍证：去瘀生新，活血通窍——通窍活血汤加减

　　六十八、呕吐

　　1.实证

　　(1)外邪犯胃证：疏邪解表，化湿和中——藿香正气散加减

　　(2)饮食停滞证：消食化滞，和胃降逆——保和丸加减

　　(3)痰饮内阻证：温中化饮，和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤加减

　　(4)肝气犯胃证：疏肝理气，和胃降逆——四七汤加减

　　2.虚证

　　(1)脾胃虚弱证：健脾益气，和胃降逆——香砂六君子汤加减

　　(2)脾胃阳虚证：温中健脾，和胃降逆——理中汤加减

　　(3)胃阴不足证：滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤加减

　　六十九、腹痛

　　1.寒邪内阻证：散寒温里，理气止痛——良附丸合正气天香散加减

　　2.湿热壅滞证：泄热通腑，行气导滞——大承气汤加减

　　3.饮食积滞证：消食导滞，理气止痛——枳实导滞丸加减

　　4.肝郁气滞证：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散加减

　　5.瘀血内停证：活血化瘀，和络止痛——少腹逐瘀汤加减

　　6.中虚脏寒证：温中补虚，缓急止痛——小建中汤加减

　　七十、泄泻

　　1.暴泻

　　(1)寒湿内盛证：芳香化湿，解表散寒——藿香正气散加减

　　(2)湿热伤中证：清热燥湿，分利止泻——葛根芩连汤加减

　　(3)食滞肠胃证：消食导滞，和中止泻——保和丸加减

　　2.久泻

　　(1)肝气乘脾证：抑肝扶脾——痛泻要方加减

　　(2)脾胃虚弱证：健脾益气，化湿止泻——参苓白术散加减

　　(3)肾阳虚衰证：温肾健脾，固涩止泻——四神丸加减

　　七十一、便秘

　　1.实秘

　　(1)热秘：泻热导滞，润肠通便——麻子仁丸加减

　　(2)气秘：顺气导滞——六磨汤加减

　　(3)冷秘：温里散寒，通便止痛——温脾汤合半硫丸加减

　　2.虚秘

　　(1)气虚秘：益气润肠——黄芪汤加减

　　(2)阴虚秘：滋阴通便——增液汤加减

　　(3)阳虚秘：温阳通便——济川煎加减

　　(4)血虚秘：养血润燥——润肠丸加减

　　七十二、胁痛(助理不考)

　　1.肝郁气滞证：疏肝理气——柴胡疏肝散加减

　　2.肝胆湿热证：清热利湿——龙胆泻肝汤加减

　　3.瘀血阻络证：祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤加减

　　4.肝络失养证：养阴柔肝——一贯煎加减

　　七十三、水肿

　　1.阳水

　　(1)风水泛滥证(阳水+表证)：散风清热，宣肺行水——越婢加术汤加减

　　(2)湿毒浸淫证(阳水+热毒)：宣肺解毒，利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减

　　(3)水湿浸渍证：健脾化湿，通阳利水——五皮饮合胃苓汤加减

　　(4)湿热壅盛证：分利湿热——疏凿饮子加减

　　2.阴水

　　(1)脾阳虚衰证：温运脾阳，以利水湿——实脾饮加减

　　(2)肾阳衰微证：温肾助阳，化气行水——济生肾气丸合真武汤加减

　　(3)瘀水互结证：活血祛瘀，化气行水——桃红四物汤合五苓散加减

　　七十四、郁证(助理不考)

　　1.肝气郁结证：疏肝解郁，理气畅中——柴胡疏肝散加减

　　2.气郁化火证：疏肝解郁，清肝化火——丹栀逍遥丸加减

　　3.痰气郁结证：化气开郁，化痰散结——半夏厚朴汤加减

　　4.心神失养证：甘润缓急，养心安神——甘麦大枣汤加减

　　5.心脾两虚证：健脾养心，补益气血——归脾汤加减

　　6.心肾阴虚证：滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸加减

　　七十五、血证

　　(一)鼻衄

　　1.热邪犯肺证：清泄肺热，凉血止血——桑菊饮加减

　　2.胃热炽盛证：清胃泻火，凉血止血——玉女煎加减

　　3.肝火上炎证：清肝泻火，凉血止血——栀子清肝汤加减

　　4.气血亏虚证：补气摄血——归脾汤加减

　　(二)齿衄

　　1.胃火炽盛证：清胃泻火，凉血止血——加味清胃散合泻心汤加减

　　2.阴虚火旺证：滋阴降火，凉血止血——知柏地黄丸合茜根散加减

　　(三)咳血

　　1.燥热伤肺证：清热润肺，宁络止血——桑杏汤加减

　　2.肝火犯肺证：清肝泻肺，凉血止血——泻白散合黛蛤散加减

　　3.阴虚肺热证：滋阴润肺，宁络止血——百合固金丸加减

　　(四)吐血

　　1.胃热壅盛证：清胃泻火，化瘀止血——泻心汤合十灰散加减

　　2.肝火犯胃证：泻肝清胃，凉血止血——龙胆泻肝汤加减

　　3.气虚血溢证：健脾益气摄血——归脾汤加减

　　(五)便血

　　1.肠道湿热证：清化湿热，凉血止血——地榆散或槐角丸加减

　　2.脾胃虚寒证：健脾温中，养血止血——黄土汤加减

　　(六)尿血

　　1.下焦湿热证：清热利湿，凉血止血——小蓟饮子加减

　　2.肾虚火旺证：滋阴降火，凉血止血——知柏地黄丸加减

　　3.脾不统血证：补中健脾，益气摄血——归脾汤加减

　　4.肾气不固证：补益肾气，固摄止血——无比山药丸加减

　　(七)紫斑

　　1.血热妄行证：清热解毒，凉血止血——犀角地黄汤加减

　　2.阴虚火旺证：滋阴降火，宁络止血——茜根散加减

　　3.气不摄血证：补气摄血——归脾汤加减

　　七十六、痰饮(助理不考)

　　1.痰饮

　　(1)脾阳虚弱证：温脾化饮——苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减

　　(2)饮留胃肠证：攻下逐饮——甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减

　　2.悬饮

　　(1)邪犯胸肺证：和解宣利——柴枳半夏汤加减

　　(2)饮停胸胁证：泻肺祛饮——椒目瓜蒌汤合十枣汤加减或用控涎丹加减

　　(3)络气不和证：理气和络——香附旋覆花汤加减

　　(4)阴虚内热证：滋阴清热——

　　3.溢饮

　　表寒里饮证：发表化饮——小青龙汤加减

　　4.支饮

　　(1)寒饮伏肺证：宣肺化饮——小青龙汤加减

　　(2)脾肾阳虚证：温脾补肾，以化水饮——金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减

　　第七十七、自汗盗汗

　　1.肺卫不固证：益气固表——玉屏风散加减

　　2.心血不足证：补血养心——归脾汤加减

　　3.阴虚火旺证：滋阴降火——当归六黄汤加减

　　4.邪热郁蒸证：清肝泄热，化湿和营——龙胆泻肝汤加减

　　5.营卫不和证：调和营卫——桂枝汤加减

　　七十八、内伤发热

　　1.阴虚发热证：滋阴清热——清骨散加减

　　2.血虚发热证：益气养血——归脾汤加减

　　3.气虚发热证：益气健脾，甘温除热——补中益气汤加减

　　4.阳虚发热证：温补肾阳，引火归原——金匮肾气丸加减

　　5.气郁发热证：疏肝理气，解郁泻热——丹栀逍遥散加减

　　6.痰湿郁热证：燥湿化痰，清热和中——黄连温胆汤合中和汤加减

　　7.血瘀发热证：活血化瘀——血府逐瘀汤加减

　　七十九、厥证(助理不考)

　　(一)气厥

　　1.实证：顺气解郁，开窍醒神——先用通关散吹鼻醒神，继用五磨饮子

　　2.虚证：益气回阳固脱——独参汤或四味回阳饮加减

　　(二)血厥

　　1.实证：开窍活血，顺气降逆——通瘀煎加减

　　2.虚证：补益气血——先服独参汤以固脱，继服人参养荣汤或当归补血汤

　　(三)痰厥：行气豁痰——导痰汤加减

　　(四)暑厥：清暑益气，开窍醒神——先用紫雪丹醒神开窍，继用白虎加人参汤

　　八十、痿证(助理不考)

　　1.肺热津伤，筋失濡润证：清热润燥，养肺生津——清燥救肺汤加减

　　2.湿热浸淫，气血不运证：清热利湿，通利筋脉——加味二妙散加减

　　3.脾胃亏虚，精微不运证：补脾益气，健运升清——参苓白术散加减

　　4.肝肾亏损，髓枯筋痿证：补益肝肾，滋阴清热——大补阴煎加减

　　5.热毒炽盛，气血两燔证：清热解毒，凉血活血——清瘟败毒饮加减

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